胆结石的治疗可以通过饮食疗法调整、溶石药物治疗、体外冲击波碎石、经皮经肝胆管穿刺取石术、腹腔镜胆囊切除术等方式进行。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维，维持正常体重来预防胆结石。适用于无症状胆结石患者，旨在改善胆汁流动性，降低结石形成风险。
2.溶石药物治疗
使用熊去氧胆酸等溶石药物促进胆结石溶解。主要用于胆固醇性胆结石且结石小于2厘米的情况。需监测肝功能及胆囊炎症状况。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放巨大能量，将结石粉碎成小颗粒排出体外。主要针对直径大于1.5厘米的单个胆囊颈部结石。实施前应评估肾功能是否正常。
4.经皮经肝胆管穿刺取石术
在影像引导下经皮肤进入肝脏，使用针穿入胆管取出结石。适合于无法耐受手术的老年患者或身体虚弱者。
5.腹腔镜胆囊切除术
通过腹壁微小切口置入内窥镜，在可视条件下摘除胆囊。对于反复发作胆绞痛或胆源性胰腺炎的患者效果较好。
针对胆结石的治疗，建议患者定期复查超声检查以监测病情变化，同时注意饮食习惯，避免过度摄入脂肪含量高的食物，如红烧肉，以减少结石形成的概率。
1.饮食疗法调整
通过减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维，维持正常体重来预防胆结石。适用于无症状胆结石患者，旨在改善胆汁流动性，降低结石形成风险。
2.溶石药物治疗
使用熊去氧胆酸等溶石药物促进胆结石溶解。主要用于胆固醇性胆结石且结石小于2厘米的情况。需监测肝功能及胆囊炎症状况。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放巨大能量，将结石粉碎成小颗粒排出体外。主要针对直径大于1.5厘米的单个胆囊颈部结石。实施前应评估肾功能是否正常。
4.经皮经肝胆管穿刺取石术
在影像引导下经皮肤进入肝脏，使用针穿入胆管取出结石。适合于无法耐受手术的老年患者或身体虚弱者。
5.腹腔镜胆囊切除术
通过腹壁微小切口置入内窥镜，在可视条件下摘除胆囊。对于反复发作胆绞痛或胆源性胰腺炎的患者效果较好。
针对胆结石的治疗，建议患者定期复查超声检查以监测病情变化，同时注意饮食习惯，避免过度摄入脂肪含量高的食物，如红烧肉，以减少结石形成的概率。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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