停用恩替卡韦后,部分患者可能出现病毒反弹,导致肝功能急性损伤,表现为明显乏力、食欲下降、恶心呕吐,甚至皮肤和眼睛发黄、尿色加深。这些不适通常发生在停药后数周至数月内,强度因人而异,轻者仅有轻微转氨酶升高,重者可能进展为肝功能衰竭。
出现上述症状的原因是药物抑制病毒被解除后,乙肝病毒重新活跃复制,引起肝脏炎症反应。个体差异很大,部分患者停药后长期稳定,但风险不可预测。
必须在医生严密监测下缓慢减量或调整方案,不可擅自停药。一旦出现不适,立即复查肝功能和病毒指标,以便及时干预,避免严重肝损伤。
出现上述症状的原因是药物抑制病毒被解除后,乙肝病毒重新活跃复制,引起肝脏炎症反应。个体差异很大,部分患者停药后长期稳定,但风险不可预测。
必须在医生严密监测下缓慢减量或调整方案,不可擅自停药。一旦出现不适,立即复查肝功能和病毒指标,以便及时干预,避免严重肝损伤。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

