39问医生

亚急性甲状腺炎症状和体征

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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亚急性甲状腺炎的症状包括发热、咽痛、甲状腺肿大,以及甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退,建议患者及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.发热
由于病毒感染导致炎症反应,机体免疫系统被激活,产生内源性致热原,使体温调定点上移而出现发热。通常起病较急,伴随头痛、全身不适等症状,可通过测量腋下温度来确定是否超过37℃。
2.咽痛
当病毒侵袭咽喉部时,会导致局部黏膜充血水肿,从而引发咽痛的症状。疼痛可能集中在喉咙后部,有时可放射至耳部,吞咽时加剧,可以通过服用复方氨酚烷胺胶囊缓解。
3.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生是由于自身免疫反应导致甲状腺组织破坏,引起甲状腺激素释放增加,进而刺激甲状腺细胞增生和肿胀。肿大的甲状腺可能伴有压痛,触感坚硬,尤其是在颈部前中部。可通过超声波检查确认甲状腺大小变化。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进是由甲状腺毒症引起的,甲状腺激素水平升高会加速身体的新陈代谢,使心率加快并增强神经系统的兴奋性。典型表现为心动过速、体重下降、多汗等,可用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退由自身免疫损伤、碘摄入量过多等原因所致,此时甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制了垂体促甲状腺激素的分泌,减少TSH的分泌,进一步影响甲状腺的功能活动。患者可能出现疲劳、记忆力减退、体重增加等临床表现,可通过甲状腺功能测定确诊,常用治疗方法为左甲状腺素钠片替代疗法。
针对亚急性甲状腺炎的症状,可以进行血液学检查以评估白细胞计数和甲状腺功能指标。必要时,医生还可能会建议进行甲状腺穿刺活检以排除其他潜在病因。治疗措施包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛,重症病例可能需要糖皮质激素如龙注射液、磷酸钠注射液等控制病情。患者应避免食用含碘食物,以免加重甲状腺肿胀,同时保持充足的休息,有助于减轻症状并促进康复。
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2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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