桥本甲状腺炎伴随激素水平高出正常值20倍时，可以考虑抗甲状腺药物治疗、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法来控制病情。
1.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来降低其水平。常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。此方法适合轻至中度甲亢及不能耐受碘-131治疗者。
2.碘-131治疗
碘-131能被甲状腺细胞摄取并释放β射线破坏甲状腺组织，从而减少甲状腺激素的产生。对于无法手术或对口服药不耐受者，可考虑使用碘-131治疗。
3.甲状腺切除术
甲状腺切除术是通过外科手术移除部分或全部甲状腺的方法，以减少甲状腺激素的分泌。当患者有严重的甲亢症状或存在结节、肿瘤等疾病时，可以考虑行甲状腺切除术。
针对桥本甲状腺炎合并高甲状腺激素水平的情况，建议定期监测甲状腺功能指标，同时注意均衡饮食，避免食用含碘食物如海带、紫菜，以免影响病情评估和后续治疗决策。
1.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来降低其水平。常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。此方法适合轻至中度甲亢及不能耐受碘-131治疗者。
2.碘-131治疗
碘-131能被甲状腺细胞摄取并释放β射线破坏甲状腺组织，从而减少甲状腺激素的产生。对于无法手术或对口服药不耐受者，可考虑使用碘-131治疗。
3.甲状腺切除术
甲状腺切除术是通过外科手术移除部分或全部甲状腺的方法，以减少甲状腺激素的分泌。当患者有严重的甲亢症状或存在结节、肿瘤等疾病时，可以考虑行甲状腺切除术。
针对桥本甲状腺炎合并高甲状腺激素水平的情况，建议定期监测甲状腺功能指标，同时注意均衡饮食，避免食用含碘食物如海带、紫菜，以免影响病情评估和后续治疗决策。
李名钊
谭金凤
刘泽群
罗洪波
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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