青少年睾丸大小不一样可能是由单侧隐睾、精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.单侧隐睾
当一侧的睾丸没有下降到阴囊内而滞留在腹膜后、腹股沟管或者阴囊入口处时，称为隐睾。由于位置异常，患侧的睾丸体积可能较小。对于此类患者，可以考虑使用HCG和LHRH类似物进行治疗，以刺激未降入阴囊内的睾丸发育并促进其移动至正常位置。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于左侧精索静脉回流受阻，导致血液淤积，使静脉扩张迂曲。病变程度不同会导致两侧睾丸大小差异。严重时可影响精子质量，甚至引起不育。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整如戒烟酒、穿紧身裤等缓解；重度则需手术治疗，如开放手术或微创手术。
3.睾丸炎
睾丸炎通常由细菌感染引起，炎症可能导致一侧睾丸肿胀和疼痛，进而出现两侧睾丸大小不一样的现象。还可能会伴随发热、寒战等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类如头孢克肟、头孢地尼等，以及氟喹诺酮类如左氧氟沙星、环丙沙星等。
4.附睾炎
附睾炎多为病原体经尿道进入尿路，逆行感染所致，此时会出现双侧附睾增大、变硬的情况，从而表现为两侧睾丸大小不一样。急性期应遵医嘱采用注射用头孢西丁钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗感染治疗，慢性期可服用阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等药物控制病情。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持组织发生旋转性梗阻，导致血液循环障碍，此时会引起患侧睾丸缺血、缺氧，继而导致局部水肿，使得两侧睾丸大小不一样。确诊后需要及时行手术探查，以免长时间缺血造成不可逆损伤，常见术式包括睾丸复位固定术、睾丸切除术等。
建议定期进行体检，特别是针对生殖系统的检查，以便早期发现任何潜在的问题。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查来评估睾丸的结构和功能。
1.单侧隐睾
当一侧的睾丸没有下降到阴囊内而滞留在腹膜后、腹股沟管或者阴囊入口处时，称为隐睾。由于位置异常，患侧的睾丸体积可能较小。对于此类患者，可以考虑使用HCG和LHRH类似物进行治疗，以刺激未降入阴囊内的睾丸发育并促进其移动至正常位置。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于左侧精索静脉回流受阻，导致血液淤积，使静脉扩张迂曲。病变程度不同会导致两侧睾丸大小差异。严重时可影响精子质量，甚至引起不育。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整如戒烟酒、穿紧身裤等缓解；重度则需手术治疗，如开放手术或微创手术。
3.睾丸炎
睾丸炎通常由细菌感染引起，炎症可能导致一侧睾丸肿胀和疼痛，进而出现两侧睾丸大小不一样的现象。还可能会伴随发热、寒战等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类如头孢克肟、头孢地尼等，以及氟喹诺酮类如左氧氟沙星、环丙沙星等。
4.附睾炎
附睾炎多为病原体经尿道进入尿路，逆行感染所致，此时会出现双侧附睾增大、变硬的情况，从而表现为两侧睾丸大小不一样。急性期应遵医嘱采用注射用头孢西丁钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗感染治疗，慢性期可服用阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等药物控制病情。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持组织发生旋转性梗阻，导致血液循环障碍，此时会引起患侧睾丸缺血、缺氧，继而导致局部水肿，使得两侧睾丸大小不一样。确诊后需要及时行手术探查，以免长时间缺血造成不可逆损伤，常见术式包括睾丸复位固定术、睾丸切除术等。
建议定期进行体检，特别是针对生殖系统的检查，以便早期发现任何潜在的问题。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查来评估睾丸的结构和功能。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
注射用绒促性素
复方七叶皂苷钠凝胶
前列康舒胶囊
