孩子的睾丸一大一小可能是隐睾、鞘膜积液、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等疾病的表现，这些疾病都可能导致睾丸大小不一。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.隐睾
隐睾是指一侧或者双侧的睾丸没有下降到阴囊内，停留在腹股沟管、腹腔等异常部位。由于未降的睾丸不在正常解剖位置，所以会出现大小不一的情况。对于单侧隐睾的患儿，可遵医嘱使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.鞘膜积液
鞘膜积液指的是鞘膜腔内液体积聚超过正常量而形成的囊肿样病变，当积液量较多时，会使患侧阴囊明显增大，从而出现两侧阴囊大小不一样的现象。轻度的鞘膜积液无需特殊处理，重度者需手术治疗，可行鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
3.附睾炎
附睾炎多由邻近器官感染蔓延所致，炎症因子刺激局部组织，导致附睾体积增大，进而引起阴囊不对称的症状。患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是泌尿外科急症之一，由于精索内的血管受压或堵塞，导致睾丸血液循环障碍，使睾丸缺血甚至坏死。此时会导致患侧睾丸体积增大并伴有疼痛感。确诊后应立即行患侧睾丸切开复位探查术，以解除扭转和恢复血供。
5.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为左侧精索静脉较长且呈直角汇入左肾静脉，导致血液回流阻力增加，长期如此就会形成精索静脉曲张。精索静脉曲张会造成左侧睾丸淤积扩张，因此表现为一侧睾丸比另一侧大。轻度精索静脉曲张可通过戒烟酒、穿紧身内裤等方式缓解；重度则需要手术治疗，例如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
建议定期复查，监测睾丸大小的变化，以便及时发现任何变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间站立，以减少精索静脉曲张的影响。
1.隐睾
隐睾是指一侧或者双侧的睾丸没有下降到阴囊内，停留在腹股沟管、腹腔等异常部位。由于未降的睾丸不在正常解剖位置，所以会出现大小不一的情况。对于单侧隐睾的患儿，可遵医嘱使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.鞘膜积液
鞘膜积液指的是鞘膜腔内液体积聚超过正常量而形成的囊肿样病变，当积液量较多时，会使患侧阴囊明显增大，从而出现两侧阴囊大小不一样的现象。轻度的鞘膜积液无需特殊处理，重度者需手术治疗，可行鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
3.附睾炎
附睾炎多由邻近器官感染蔓延所致，炎症因子刺激局部组织，导致附睾体积增大，进而引起阴囊不对称的症状。患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是泌尿外科急症之一，由于精索内的血管受压或堵塞，导致睾丸血液循环障碍，使睾丸缺血甚至坏死。此时会导致患侧睾丸体积增大并伴有疼痛感。确诊后应立即行患侧睾丸切开复位探查术，以解除扭转和恢复血供。
5.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为左侧精索静脉较长且呈直角汇入左肾静脉，导致血液回流阻力增加，长期如此就会形成精索静脉曲张。精索静脉曲张会造成左侧睾丸淤积扩张，因此表现为一侧睾丸比另一侧大。轻度精索静脉曲张可通过戒烟酒、穿紧身内裤等方式缓解；重度则需要手术治疗，例如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
建议定期复查，监测睾丸大小的变化，以便及时发现任何变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间站立，以减少精索静脉曲张的影响。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
注射用绒促性素
注射用A群链球菌
盐酸米诺环素胶囊
