紫癜脚肿手肿可能是由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由接触致敏原后机体产生免疫应答反应导致毛细血管脆性增加、通透性增强而引起皮肤黏膜出血的疾病。当血液外渗时，可出现皮下淤点、淤斑等症状。患者可在医生指导下使用抗组胺药物进行止痒和消退皮疹，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于自身免疫系统异常导致血小板破坏增多，无法正常发挥凝血功能所致。此时微血管受损，容易发生出血，形成瘀点、瘀斑。对于急性起病且脾脏肿大的患者，遵医嘱行血小板输注可能有助于快速提升血小板计数，缓解症状。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎由多种原因导致肾脏免疫损伤，炎症细胞浸润、肾小球内细胞增生，进而表现为浮肿、蛋白尿等症状。患者可以到正规医院通过超滤疗法的方式减轻水肿症状，同时也能辅助降低血压。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是慢性高血糖状态下肾脏微血管病变的表现，长期高血糖会导致肾小球基底膜增厚，影响肾小球的过滤功能，从而引发浮肿。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液控制血糖水平，改善不适症状。
5.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，使肾小球内压力增高，肾小球纤维化、萎缩，甚至肾功能衰竭，从而引起水肿。患者可以在医生指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压，保护肾脏健康。
针对儿童紫癜伴随脚肿手肿的情况，建议家长带孩子到正规医院完善尿常规、肾功能检测以及甲状腺功能测定等相关检查，以排除是否存在肾脏或其他潜在疾病的并发症。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由接触致敏原后机体产生免疫应答反应导致毛细血管脆性增加、通透性增强而引起皮肤黏膜出血的疾病。当血液外渗时，可出现皮下淤点、淤斑等症状。患者可在医生指导下使用抗组胺药物进行止痒和消退皮疹，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于自身免疫系统异常导致血小板破坏增多，无法正常发挥凝血功能所致。此时微血管受损，容易发生出血，形成瘀点、瘀斑。对于急性起病且脾脏肿大的患者，遵医嘱行血小板输注可能有助于快速提升血小板计数，缓解症状。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎由多种原因导致肾脏免疫损伤，炎症细胞浸润、肾小球内细胞增生，进而表现为浮肿、蛋白尿等症状。患者可以到正规医院通过超滤疗法的方式减轻水肿症状，同时也能辅助降低血压。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是慢性高血糖状态下肾脏微血管病变的表现，长期高血糖会导致肾小球基底膜增厚，影响肾小球的过滤功能，从而引发浮肿。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液控制血糖水平，改善不适症状。
5.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，使肾小球内压力增高，肾小球纤维化、萎缩，甚至肾功能衰竭，从而引起水肿。患者可以在医生指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压，保护肾脏健康。
针对儿童紫癜伴随脚肿手肿的情况，建议家长带孩子到正规医院完善尿常规、肾功能检测以及甲状腺功能测定等相关检查，以排除是否存在肾脏或其他潜在疾病的并发症。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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