甲状腺炎患者服用强的松可能会引发糖皮质激素诱导库欣综合征、诱发高血压、增加感染风险、诱发消化性溃疡、骨质疏松症等不良反应。
1.糖皮质激素诱导库欣综合征
长期使用强的松会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，导致体内皮质醇水平升高。表现为向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、痤疮、紫纹等特征。
2.诱发高血压
强的松具有非特异性抗炎作用，能促进水钠潴留，使细胞外液和血压上升。可引起头痛、眩晕、视力模糊等症状，严重时可能导致心力衰竭或脑血管意外。
3.增加感染风险
强的松可以抑制机体免疫应答，降低机体对病原体的防御能力。可能导致患者出现发热、寒战、脓毒症等感染症状，可能需要抗生素治疗。
4.诱发消化性溃疡
该药物能够抑制胃酸分泌，影响食物的消化吸收，从而引发消化性溃疡。可能出现腹痛、恶心呕吐、食欲减退等症状，需及时就医进行针对性处理。
5.骨质疏松症
强的松会影响钙离子的代谢，减少肠道中钙的吸收，加速骨质流失。容易发生骨折，尤其是脊柱、髋部和腕关节，需要补充维生素D和钙剂以预防。
在接受强的松治疗期间，应定期监测血糖、电解质平衡及血压，避免潜在风险。同时注意均衡饮食，维持良好的生活习惯，有助于减少不良反应的发生。
1.糖皮质激素诱导库欣综合征
长期使用强的松会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，导致体内皮质醇水平升高。表现为向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、痤疮、紫纹等特征。
2.诱发高血压
强的松具有非特异性抗炎作用，能促进水钠潴留，使细胞外液和血压上升。可引起头痛、眩晕、视力模糊等症状，严重时可能导致心力衰竭或脑血管意外。
3.增加感染风险
强的松可以抑制机体免疫应答，降低机体对病原体的防御能力。可能导致患者出现发热、寒战、脓毒症等感染症状，可能需要抗生素治疗。
4.诱发消化性溃疡
该药物能够抑制胃酸分泌，影响食物的消化吸收，从而引发消化性溃疡。可能出现腹痛、恶心呕吐、食欲减退等症状，需及时就医进行针对性处理。
5.骨质疏松症
强的松会影响钙离子的代谢，减少肠道中钙的吸收，加速骨质流失。容易发生骨折，尤其是脊柱、髋部和腕关节，需要补充维生素D和钙剂以预防。
在接受强的松治疗期间，应定期监测血糖、电解质平衡及血压，避免潜在风险。同时注意均衡饮食，维持良好的生活习惯，有助于减少不良反应的发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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