甲减按病因分类最常见的是原发性甲状腺功能减退症。
原发性甲状腺功能减退症是由于自身免疫反应导致的甲状腺组织破坏，使甲状腺激素合成与分泌减少所致。甲状腺激素水平下降会抑制下丘脑TRH的释放，进一步影响垂体前叶TSH的分泌，形成负反馈调节，导致TSH升高。典型表现为畏寒、乏力、体重增加等非特异性症状，还可能出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛等症状。
患者可以进行血清甲状腺素测定、促甲状腺激素测定、游离三碘甲腺原氨酸以及游离四碘甲腺原氨酸等实验室检查来确诊。此外还可通过超声心动图评估心脏受累情况。治疗通常采用甲状腺激素替代疗法，如口服左旋甲状腺素钠片。医生会根据患者的临床表现和实验室检测结果调整剂量，以达到正常的甲状腺功能指标。
患者应保持充足睡眠，避免过度劳累，同时注意营养均衡，适量补充含碘食物如海带、紫菜等。定期复查甲状腺功能，及时发现并处理任何变化。
原发性甲状腺功能减退症是由于自身免疫反应导致的甲状腺组织破坏，使甲状腺激素合成与分泌减少所致。甲状腺激素水平下降会抑制下丘脑TRH的释放，进一步影响垂体前叶TSH的分泌，形成负反馈调节，导致TSH升高。典型表现为畏寒、乏力、体重增加等非特异性症状，还可能出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛等症状。
患者可以进行血清甲状腺素测定、促甲状腺激素测定、游离三碘甲腺原氨酸以及游离四碘甲腺原氨酸等实验室检查来确诊。此外还可通过超声心动图评估心脏受累情况。治疗通常采用甲状腺激素替代疗法，如口服左旋甲状腺素钠片。医生会根据患者的临床表现和实验室检测结果调整剂量，以达到正常的甲状腺功能指标。
患者应保持充足睡眠，避免过度劳累，同时注意营养均衡，适量补充含碘食物如海带、紫菜等。定期复查甲状腺功能，及时发现并处理任何变化。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
甲状腺片
左甲状腺素钠片
肾宝片
