儿童睾丸一大一小可能是隐睾、鞘膜积液、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等疾病的表现，这些疾病可能对生育能力产生影响。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.隐睾
隐睾是指新生儿出生后阴囊内未发现睾丸的一种先天性发育异常。由于一侧或双侧睾丸没有下降到正常位置，导致两侧睾丸大小不一。对于单侧隐睾患者，可考虑使用绒毛膜进行治疗，如HCG肌注、腹腔注射等。
2.鞘膜积液
鞘膜积液是由于精索鞘膜内的液体积聚过多而形成的一种疾病状态，当积液量较多时，会导致患侧阴囊明显肿大，从而出现睾丸大小差异的情况。轻度的鞘膜积液可通过非手术方式治疗，如热敷、卧床休息等，如果积液严重则需通过鞘膜翻转术、鞘膜切除术等方式进行治疗。
3.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症可能导致附睾组织充血水肿，使附睾体积增大，进而影响睾丸的形态和大小。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等，患者可在医生指导下选择合适的药物进行治疗。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多见于青少年，可能与遗传因素有关，也可能继发于外伤。此时由于病变一侧的血液循环受阻，使得局部缺血缺氧，进而表现为患侧阴囊内突发剧烈疼痛、阴囊肿胀等症状。确诊后应立即进行手术治疗，以免长时间缺血造成不可逆损伤，常见手术方式为睾丸复位固定术。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤的发生原因尚不完全清楚，但可能与遗传、环境等因素有关。肿瘤细胞增殖可能导致一侧睾丸体积增大，同时伴有硬块、疼痛等症状。确诊后，若无禁忌证，则首选根治性睾丸切除术，以彻底移除病变组织，防止癌细胞扩散和转移。
建议定期监测两侧睾丸的大小和形状，以及任何新出现的症状，如疼痛、肿胀等。必要时，可以进行超声波检查以评估睾丸的位置和结构是否正常。
1.隐睾
隐睾是指新生儿出生后阴囊内未发现睾丸的一种先天性发育异常。由于一侧或双侧睾丸没有下降到正常位置，导致两侧睾丸大小不一。对于单侧隐睾患者，可考虑使用绒毛膜进行治疗，如HCG肌注、腹腔注射等。
2.鞘膜积液
鞘膜积液是由于精索鞘膜内的液体积聚过多而形成的一种疾病状态，当积液量较多时，会导致患侧阴囊明显肿大，从而出现睾丸大小差异的情况。轻度的鞘膜积液可通过非手术方式治疗，如热敷、卧床休息等，如果积液严重则需通过鞘膜翻转术、鞘膜切除术等方式进行治疗。
3.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症可能导致附睾组织充血水肿，使附睾体积增大，进而影响睾丸的形态和大小。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等，患者可在医生指导下选择合适的药物进行治疗。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多见于青少年，可能与遗传因素有关，也可能继发于外伤。此时由于病变一侧的血液循环受阻，使得局部缺血缺氧，进而表现为患侧阴囊内突发剧烈疼痛、阴囊肿胀等症状。确诊后应立即进行手术治疗，以免长时间缺血造成不可逆损伤，常见手术方式为睾丸复位固定术。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤的发生原因尚不完全清楚，但可能与遗传、环境等因素有关。肿瘤细胞增殖可能导致一侧睾丸体积增大，同时伴有硬块、疼痛等症状。确诊后，若无禁忌证，则首选根治性睾丸切除术，以彻底移除病变组织，防止癌细胞扩散和转移。
建议定期监测两侧睾丸的大小和形状，以及任何新出现的症状，如疼痛、肿胀等。必要时，可以进行超声波检查以评估睾丸的位置和结构是否正常。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
注射用绒促性素
注射用A群链球菌
盐酸米诺环素胶囊
