头上长疙瘩可能是头癣、毛囊炎、脂溢性皮炎、寻常型天疱疮、接触性皮炎等疾病的表现，不痛不痒可能是因为某些炎症或感染处于初期阶段。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.头癣
头癣是由真菌感染头皮和头发所导致的一种传染性疾病，会导致出现脱发、断发等症状。患者可以在医生指导下使用酮康唑洗剂进行局部清洗。
2.毛囊炎
毛囊炎是由于毛囊被细菌感染而引起的炎症反应，通常表现为红色丘疹或脓包，可能伴有轻微疼痛或瘙痒。如果不及时处理，可能导致毛囊受损，引起永久性脱发。患者可遵医嘱涂抹抗生素类药膏进行治疗，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
3.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病，其发生与遗传、皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌定植等因素有关，典型症状为红斑基础上油腻鳞屑或痂皮覆盖。患者可以遵照医生的指导口服维生素B6片、硫酸锌片等药物缓解不适症状。
4.寻常型天疱疮
寻常型天疱疮是一种自身免疫介导的大疱性皮肤病，由于体内存在针对Dsg3或Dsg1的自身抗体，导致表皮细胞间桥蛋白结构改变，从而引起水疱形成。患者可在医生指导下系统应用糖皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗，如、甲氨蝶呤等。
5.接触性皮炎
接触性皮炎由皮肤或黏膜直接接触刺激物或过敏原引起，当机体对某些物质产生过敏反应时，会引起局部炎症反应，导致疙瘩形成。患者需要遵从医生的意见外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物减轻不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生通过真菌显微镜检、培养法、伍德灯等方式进一步确定诊断。日常生活中注意保持头部清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发用品。
1.头癣
头癣是由真菌感染头皮和头发所导致的一种传染性疾病，会导致出现脱发、断发等症状。患者可以在医生指导下使用酮康唑洗剂进行局部清洗。
2.毛囊炎
毛囊炎是由于毛囊被细菌感染而引起的炎症反应，通常表现为红色丘疹或脓包，可能伴有轻微疼痛或瘙痒。如果不及时处理，可能导致毛囊受损，引起永久性脱发。患者可遵医嘱涂抹抗生素类药膏进行治疗，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
3.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病，其发生与遗传、皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌定植等因素有关，典型症状为红斑基础上油腻鳞屑或痂皮覆盖。患者可以遵照医生的指导口服维生素B6片、硫酸锌片等药物缓解不适症状。
4.寻常型天疱疮
寻常型天疱疮是一种自身免疫介导的大疱性皮肤病，由于体内存在针对Dsg3或Dsg1的自身抗体，导致表皮细胞间桥蛋白结构改变，从而引起水疱形成。患者可在医生指导下系统应用糖皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗，如、甲氨蝶呤等。
5.接触性皮炎
接触性皮炎由皮肤或黏膜直接接触刺激物或过敏原引起，当机体对某些物质产生过敏反应时，会引起局部炎症反应，导致疙瘩形成。患者需要遵从医生的意见外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物减轻不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生通过真菌显微镜检、培养法、伍德灯等方式进一步确定诊断。日常生活中注意保持头部清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发用品。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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