甲减患者总是感到疲惫可能是由于甲状腺激素合成不足、甲状腺功能减退导致的新陈代谢率下降、甲状腺肿大引起的压迫症状、药物副作用、贫血等。这些因素都可能导致身体能量消耗过快或产生不适，从而引发疲劳感。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.甲状腺激素合成不足
甲状腺激素合成不足会导致新陈代谢率降低，能量消耗减少，进而引起疲劳感。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正甲状腺激素缺乏，改善症状。
2.甲状腺功能减退导致的新陈代谢率下降
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，基础热量消耗减少，从而感到疲乏。遵医嘱使用甲状腺激素替代疗法，例如左甲状腺素钠片、甲状腺片等，可恢复正常甲状腺功能，缓解乏力症状。
3.甲状腺肿大引起的压迫症状
甲状腺肿大会压迫气管和食道，影响呼吸和吞咽，进而导致身体不适和疲劳。针对甲状腺肿大的手术治疗，如甲状腺次全切除术，通过移除部分或全部甲状腺来减轻压迫症状。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰甲状腺激素的正常代谢过程，导致其合成不足，间接地影响到身体的能量水平，使人感到疲倦。如果发现是药物引起的甲减，应咨询医生调整用药方案。例如，他巴唑可能引起甲亢，此时需停药并更换为其他抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶。
5.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量低于正常范围，导致全身组织供氧不足，从而引起疲劳的症状。缺铁性贫血可通过口服补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，以增加血红蛋白浓度。
患者需要保持充足的睡眠，避免过度劳累，同时注意营养均衡，适量摄入富含碘的食物，如海带、紫菜等，有助于维持甲状腺健康。建议定期复查甲状腺功能，以便及时发现和处理任何变化。
1.甲状腺激素合成不足
甲状腺激素合成不足会导致新陈代谢率降低，能量消耗减少，进而引起疲劳感。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正甲状腺激素缺乏，改善症状。
2.甲状腺功能减退导致的新陈代谢率下降
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，基础热量消耗减少，从而感到疲乏。遵医嘱使用甲状腺激素替代疗法，例如左甲状腺素钠片、甲状腺片等，可恢复正常甲状腺功能，缓解乏力症状。
3.甲状腺肿大引起的压迫症状
甲状腺肿大会压迫气管和食道，影响呼吸和吞咽，进而导致身体不适和疲劳。针对甲状腺肿大的手术治疗，如甲状腺次全切除术，通过移除部分或全部甲状腺来减轻压迫症状。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰甲状腺激素的正常代谢过程，导致其合成不足，间接地影响到身体的能量水平，使人感到疲倦。如果发现是药物引起的甲减，应咨询医生调整用药方案。例如，他巴唑可能引起甲亢，此时需停药并更换为其他抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶。
5.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量低于正常范围，导致全身组织供氧不足，从而引起疲劳的症状。缺铁性贫血可通过口服补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，以增加血红蛋白浓度。
患者需要保持充足的睡眠，避免过度劳累，同时注意营养均衡，适量摄入富含碘的食物，如海带、紫菜等，有助于维持甲状腺健康。建议定期复查甲状腺功能，以便及时发现和处理任何变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
甲状腺片
左甲状腺素钠片
定坤丹
