39问医生

甲亢为什么要用碘131治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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甲亢患者体内存在甲状腺自身免疫异常,此时甲状腺肿大,甲状腺功能亢进症,引起甲状腺毒症,此时甲状腺细胞被破坏,碘131治疗可以减少甲状腺细胞的破坏,因此需要使用碘131进行治疗。
1.甲状腺自身免疫异常
甲状腺自身免疫异常是指机体产生攻击甲状腺的自身抗体,导致甲状腺组织受损和甲状腺激素分泌增多。此时需要使用碘-131进行治疗。碘-131能够被甲状腺细胞摄取并释放β射线,破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成和分泌。
2.甲状腺肿大
甲状腺肿大可能导致甲状腺组织增生,进而引起甲状腺功能亢进症。因此,通过碘-131治疗可以缩小甲状腺体积,缓解症状。患者可遵医嘱口服复方碘溶液、聚乙二醇等药物促进体内甲状腺激素的排泄,从而达到治愈的目的。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素过多引起的高代谢综合征。碘-131能衰变产生β射线和γ射线,其中β射线具有较强的电离作用,能直接杀灭甲状腺细胞,使甲状腺组织受到破坏,从而使甲状腺激素水平下降。患者可在医生指导下服用抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,以控制甲状腺激素的合成和分泌。
4.甲状腺毒症
甲状腺毒症是由甲状腺自身产生的过量甲状腺激素引起的临床综合征,会导致心悸、体重减轻等症状。碘-131能被甲状腺吸收后衰变放出β射线和少量γ射线,β射线能量较高,贯穿本领较强,主要使甲状腺细胞坏死脱落;而γ射线能量较低,贯穿本领较弱,但其电离作用强,可损伤邻近组织。患者应遵循医师指导进行放射性碘扫描和剂量测定,然后按处方摄入相应剂量的碘-131。
建议定期监测甲状腺功能,同时注意休息,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有利于病情恢复。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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