甲减一般是指甲状腺功能减退，孕中期才发现甲状腺功能减退是否对胎儿有影响，需要根据具体情况进行判断。如果甲状腺功能减退的病情比较轻微，一般不会对胎儿造成影响，但如果甲状腺功能减退的病情比较严重，则可能会对胎儿造成影响。
1、病情比较轻微
如果孕妇在孕中期发现甲状腺功能减退，但没有出现明显的不适症状，如乏力、嗜睡等，则一般不会对胎儿造成影响。孕妇可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，以维持体内甲状腺激素水平平衡。同时，孕妇还可以适量食用海带、紫菜等含碘量丰富的食物，有助于补充甲状腺激素。
2、病情比较严重
如果孕妇在孕中期发现甲状腺功能减退，且出现明显的不适症状，如乏力、嗜睡、食欲减退等，则可能会对胎儿造成影响。孕妇需要及时就医，遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。如果不及时治疗，可能会导致胎儿出现流产、胎儿智力低下等情况。
此外，孕妇在孕中期还要注意定期监测甲状腺功能，可以了解胎儿的生长发育情况。出现不适症状时孕妇要及时到正规医院就诊，以免延误治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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