母亲甲减通过影响甲状腺激素水平，可能导致新生儿甲状腺功能减低、低出生体重、生长迟缓、神经系统发育异常和智力低下。
1.新生儿甲状腺功能减低
由于母体缺乏甲状腺激素，通过胎盘的TSH-RH不足以刺激胎儿的甲状腺组织，导致其自身不能合成足够的甲状腺激素。此时胎儿脑神经细胞发育受到抑制，可表现为不同程度的运动和智力发育落后、身材矮小等现象。
2.低出生体重
孕妇甲减时，机体代谢率降低，营养物质消耗减少，但分解大于合成，影响胎儿生长发育，导致胎儿生长受限。低出生体重儿易发生呼吸困难、循环障碍、体温不稳及喂养困难等问题，甚至可能增加死亡风险。
3.生长迟缓
母体甲减状态会影响胎儿甲状腺激素的供应，进而影响胎儿的生长发育。若未及时治疗，会导致儿童身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高的两个标准差以上，严重者可出现呆小症。
4.神经系统发育异常
母体甲减状态会使得胎儿大脑皮质中神经元增殖不足，从而影响其神经系统的正常发育。可能导致智力低下、认知能力受损等问题，进一步影响患儿的生活质量和社会适应能力。
5.智力低下
母体甲减状态导致胎儿甲状腺激素水平下降，影响了神经系统的发育，尤其是大脑皮层。智力低下是该疾病的核心表现之一，患者可能会表现出学习能力和社交技能明显落后于同龄人的现象。
建议定期监测母子双方的甲状腺功能，确保母体得到适当的药物替代治疗。孕期甲减需积极治疗，以减少对胎儿的影响，保证胎儿健康发育。
1.新生儿甲状腺功能减低
由于母体缺乏甲状腺激素，通过胎盘的TSH-RH不足以刺激胎儿的甲状腺组织，导致其自身不能合成足够的甲状腺激素。此时胎儿脑神经细胞发育受到抑制，可表现为不同程度的运动和智力发育落后、身材矮小等现象。
2.低出生体重
孕妇甲减时，机体代谢率降低，营养物质消耗减少，但分解大于合成，影响胎儿生长发育，导致胎儿生长受限。低出生体重儿易发生呼吸困难、循环障碍、体温不稳及喂养困难等问题，甚至可能增加死亡风险。
3.生长迟缓
母体甲减状态会影响胎儿甲状腺激素的供应，进而影响胎儿的生长发育。若未及时治疗，会导致儿童身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高的两个标准差以上，严重者可出现呆小症。
4.神经系统发育异常
母体甲减状态会使得胎儿大脑皮质中神经元增殖不足，从而影响其神经系统的正常发育。可能导致智力低下、认知能力受损等问题，进一步影响患儿的生活质量和社会适应能力。
5.智力低下
母体甲减状态导致胎儿甲状腺激素水平下降，影响了神经系统的发育，尤其是大脑皮层。智力低下是该疾病的核心表现之一，患者可能会表现出学习能力和社交技能明显落后于同龄人的现象。
建议定期监测母子双方的甲状腺功能，确保母体得到适当的药物替代治疗。孕期甲减需积极治疗，以减少对胎儿的影响，保证胎儿健康发育。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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