大人紫癜可能表现为皮肤紫癜、黏膜出血点、血尿、关节肿胀、腹痛等症状，如果出现这些症状，建议及时就医以确定诊断和治疗。
1.皮肤紫癜
皮肤紫癜通常由过敏性紫癜导致，由于机体免疫系统异常反应，毛细血管脆性增加和通透性增高，血液外渗到皮肤下而形成。皮肤紫癜主要出现在双下肢，但也可能扩散到其他部位。
2.黏膜出血点
过敏性紫癜会引起小血管炎，使毛细血管壁受损，红细胞从血管内逸出并积聚于黏膜下，从而出现黏膜出血点的症状。这些出血点通常位于口腔、鼻腔或眼结膜等处。
3.血尿
血尿可能是由于过敏性紫癜引起的肾小球炎症导致的，肾脏毛细血管发生变态反应性损伤，造成肾小球通透性增强，红细胞漏出至尿液中。血尿通常表现为尿色改变，如呈红色或洗肉水样。
4.关节肿胀
当过敏性紫癜影响关节时，会导致关节滑膜充血水肿，产生局部炎症反应，进而引发关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节，但也有可能波及其他小关节。
5.腹痛
腹痛的发生可能与胃肠道受累有关，胃肠平滑肌痉挛或者消化道黏膜出血导致腹部不适。腹痛的位置取决于受影响的脏器，可包括上腹部、脐周或下腹部。
针对上述症状，建议进行血常规、尿常规以及凝血功能测定。治疗措施可能包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症患者需遵医嘱使用糖皮质激素如或甲泼尼龙。在诊断或疑似紫癜的情况下，应避免剧烈运动以减少关节肿胀风险，同时注意休息，避免过度劳累，保持充足睡眠，有助于身体恢复。
1.皮肤紫癜
皮肤紫癜通常由过敏性紫癜导致，由于机体免疫系统异常反应，毛细血管脆性增加和通透性增高，血液外渗到皮肤下而形成。皮肤紫癜主要出现在双下肢，但也可能扩散到其他部位。
2.黏膜出血点
过敏性紫癜会引起小血管炎，使毛细血管壁受损，红细胞从血管内逸出并积聚于黏膜下，从而出现黏膜出血点的症状。这些出血点通常位于口腔、鼻腔或眼结膜等处。
3.血尿
血尿可能是由于过敏性紫癜引起的肾小球炎症导致的，肾脏毛细血管发生变态反应性损伤，造成肾小球通透性增强，红细胞漏出至尿液中。血尿通常表现为尿色改变，如呈红色或洗肉水样。
4.关节肿胀
当过敏性紫癜影响关节时，会导致关节滑膜充血水肿，产生局部炎症反应，进而引发关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节，但也有可能波及其他小关节。
5.腹痛
腹痛的发生可能与胃肠道受累有关，胃肠平滑肌痉挛或者消化道黏膜出血导致腹部不适。腹痛的位置取决于受影响的脏器，可包括上腹部、脐周或下腹部。
针对上述症状，建议进行血常规、尿常规以及凝血功能测定。治疗措施可能包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症患者需遵医嘱使用糖皮质激素如或甲泼尼龙。在诊断或疑似紫癜的情况下，应避免剧烈运动以减少关节肿胀风险，同时注意休息，避免过度劳累，保持充足睡眠，有助于身体恢复。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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