良性甲状腺结节和甲状腺癌的区别在于结节质地、结节活动性、颈部淋巴结肿大、血清降钙素水平以及甲状腺功能。
1.结节质地
良性甲状腺结节通常质地较均匀，而甲状腺癌可能表现为硬、不规则的结节。
2.结节活动性
良性结节一般可以移动，与周围组织无粘连；恶性结节则固定于原处，难以推动。
3.颈部淋巴结肿大
良性结节很少引起淋巴结肿大；甲状腺癌常伴随颈部淋巴结转移，导致淋巴结肿大。
4.血清降钙素水平
血清降钙素是用于评估甲状腺髓样癌的一项指标。良性的甲状腺结节不会影响其水平，而甲状腺癌尤其是髓样癌时，此值会升高。
5.甲状腺功能
通过检测血液中的T3、T4等激素含量来判断甲状腺的功能状态。良性结节可能导致局部甲状腺激素分泌异常，但不影响整体甲状腺功能；甲状腺癌可引起甲状腺功能减退或亢进。
针对甲状腺结节的诊断，建议定期进行超声检查以监测结节的变化情况。若出现结节增大或其他不适症状，应及时就医并完善进一步的影像学检查及穿刺活检以明确性质。
1.结节质地
良性甲状腺结节通常质地较均匀，而甲状腺癌可能表现为硬、不规则的结节。
2.结节活动性
良性结节一般可以移动，与周围组织无粘连；恶性结节则固定于原处，难以推动。
3.颈部淋巴结肿大
良性结节很少引起淋巴结肿大；甲状腺癌常伴随颈部淋巴结转移，导致淋巴结肿大。
4.血清降钙素水平
血清降钙素是用于评估甲状腺髓样癌的一项指标。良性的甲状腺结节不会影响其水平，而甲状腺癌尤其是髓样癌时，此值会升高。
5.甲状腺功能
通过检测血液中的T3、T4等激素含量来判断甲状腺的功能状态。良性结节可能导致局部甲状腺激素分泌异常，但不影响整体甲状腺功能；甲状腺癌可引起甲状腺功能减退或亢进。
针对甲状腺结节的诊断，建议定期进行超声检查以监测结节的变化情况。若出现结节增大或其他不适症状，应及时就医并完善进一步的影像学检查及穿刺活检以明确性质。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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