甲状腺肿大吞咽困难需要根据具体原因采取治疗，多考虑是甲状腺囊肿引起的，也可能是急性甲状腺炎、甲状腺结节等引起的。
1、甲状腺囊肿
甲状腺囊肿是指甲状腺中的液体囊肿，是一种常见的良性疾病，大多是由于缺乏碘元素引起的，会导致甲状腺增大，出现吞咽困难、呼吸困难等不适症状。如果囊肿比较小，没有其他症状，一般不需要治疗，建议定期复查，观察囊肿的生长情况。如果囊肿较大，并且出现不适症状，需要通过手术切除。
2、急性甲状腺炎
急性甲状腺炎可能是由于细菌、病毒等因素引起的，会导致甲状腺出现肿大的情况，吞咽时会导致肿大的甲状腺出现疼痛等不适症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，必要时也可以通过手术切除的方式进行治疗。
3、甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生引起的肿块，可分为良性结节和恶性结节。大多数甲状腺结节是良性结节，通常没有明显的症状。如果结节增大，可能会出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状。良性结节如果没有其他不适，一般不需要治疗，如果结节较大，造成患者出现不适症状，可以通过手术切除的方式进行治疗。
除了以上原因，还可能是甲状腺囊肿、甲状腺肿大、甲状腺癌等疾病导致的，建议患者及时就医，明确病因，对症治疗。
