小孩腿上起紫癜涂药现在手上又起红点可能是过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、药物副作用、感染性紫癜等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由于机体对某些物质产生免疫反应导致毛细血管脆性和通透性增加所致。当患者接触过敏原时，会导致肥大细胞释放组胺等介质，使微血管扩张、通透性增高，从而引起皮肤出现瘀斑。抗组胶治疗可缓解过敏性紫癜的症状，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量减少，无法有效地止血，导致皮肤和黏膜容易出血形成紫癜。血小板的主要作用是在受伤后迅速聚集并形成凝块以防止出血过多。糖皮质激素是治疗血小板减少性紫癜常用方法之一，通过口服或静脉注射给药，如、等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血小板减少性紫癜的发生，此时凝血过程受阻，易发生出血。维生素K缺乏症患者可通过补充维生素K进行治疗，包括口服或注射方式，如维生素K1注射液、醋酸可的松片等。
4.药物副作用
使用某些药物可能会引起过敏反应，导致皮肤出现紫癜样病变。针对药物引起的紫癜，应立即停用可疑药物，并及时就医，在医生指导下更换其他替代药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.感染性紫癜
感染性紫癜是由细菌、病毒或其他病原体引起的免疫反应，导致毛细血管壁受损而出现紫癜。抗生素治疗是主要手段，可根据具体情况选用青霉素类、头孢菌素类等药物，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢拉定胶囊等。
建议密切观察患儿病情变化，特别是注意是否有新的皮疹出现以及原有皮疹的变化情况。必要时，可以带孩子到医院进行血常规、尿常规、便常规及潜血试验、肝肾功能、凝血功能等相关检查，以进一步评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由于机体对某些物质产生免疫反应导致毛细血管脆性和通透性增加所致。当患者接触过敏原时，会导致肥大细胞释放组胺等介质，使微血管扩张、通透性增高，从而引起皮肤出现瘀斑。抗组胶治疗可缓解过敏性紫癜的症状，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量减少，无法有效地止血，导致皮肤和黏膜容易出血形成紫癜。血小板的主要作用是在受伤后迅速聚集并形成凝块以防止出血过多。糖皮质激素是治疗血小板减少性紫癜常用方法之一，通过口服或静脉注射给药，如、等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血小板减少性紫癜的发生，此时凝血过程受阻，易发生出血。维生素K缺乏症患者可通过补充维生素K进行治疗，包括口服或注射方式，如维生素K1注射液、醋酸可的松片等。
4.药物副作用
使用某些药物可能会引起过敏反应，导致皮肤出现紫癜样病变。针对药物引起的紫癜，应立即停用可疑药物，并及时就医，在医生指导下更换其他替代药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.感染性紫癜
感染性紫癜是由细菌、病毒或其他病原体引起的免疫反应，导致毛细血管壁受损而出现紫癜。抗生素治疗是主要手段，可根据具体情况选用青霉素类、头孢菌素类等药物，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢拉定胶囊等。
建议密切观察患儿病情变化，特别是注意是否有新的皮疹出现以及原有皮疹的变化情况。必要时，可以带孩子到医院进行血常规、尿常规、便常规及潜血试验、肝肾功能、凝血功能等相关检查，以进一步评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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