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甲状旁腺功能亢进导致高钙血症治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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甲状旁腺功能亢进导致的高钙血症可以通过补液治疗、降钙治疗、维生素D受体激动剂、磷酸盐疗法、双膦酸盐类药物等方法进行治疗。
1.补液治疗
通过增加水分摄入量来稀释血液中的钙离子浓度,从而降低血钙水平。适用于轻度高钙血症且伴有脱水的患者。可预防肾结石形成。
2.降钙治疗
使用降钙素等药物直接抑制破骨细胞活性,减少钙从骨骼中释放。主要用于急性期快速控制高钙血症。对防止肾损害有益。
3.维生素D受体激动剂
这类药物如阿仑膦酸钠能促进肠道钙吸收,并增强肾脏对钙的排泄能力。常用于长期管理甲状旁腺功能亢进所致的慢性高钙血症。需监测肾功能。
4.磷酸盐疗法
补充磷酸盐可以提高尿液中钙磷比,促进钙离子在尿液中的溶解度,利于排出。对于缓解高钙血症症状有效。需要定期监测血钙、磷及尿钙水平。
5.双膦酸盐类药物
此类药物具有高度亲脂性,能够特异性分布于成骨细胞表面,抑制破骨细胞活性。主要针对甲状旁腺功能亢进引起的高钙血症。须警惕胃黏膜损伤风险。
治疗甲状旁腺功能亢进导致的高钙血症应遵循医嘱,根据具体情况选择合适的治疗方案。同时,建议定期监测血生化指标,以评估病情变化及药物疗效。
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2024-03-02 浏览100
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