甲状腺结节4A是否需要做甲功，需要根据甲状腺功能进行分析。
甲状腺结节4A是甲状腺彩超检查的一种结果，通常代表甲状腺存在结节，并且结节有恶性的可能性。甲状腺结节分为良性和恶性，一般情况下，良性结节大多通过保守治疗或手术治疗即可达到临床治愈的效果，通常不需要做甲状腺功能检查。但对于恶性的甲状腺结节，在进行甲状腺功能检查时，需要对甲状腺结节的病理性质进行分析，如果是恶性的甲状腺结节，不及时进行治疗，可能会导致癌细胞出现扩散或转移的情况，严重时还可能会危及患者的生命。所以，对于恶性的甲状腺结节，一般情况下需要做甲状腺功能检查。
对于甲状腺结节的患者，如果结节体积较小，没有明显的临床症状，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。但如果患者结节体积较大，并伴有明显的疼痛症状，则需要及时到医院进行甲状腺结节切除术治疗。建议患者在进行甲状腺功能检查前，需要保持空腹，因为甲状腺功能检查需要抽血检查，如果患者在检查前进食，可能会导致血液中的甲状腺激素水平升高，从而影响检查结果的准确性。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
