怀孕期间促甲状腺激素偏高可以通过饮食调整、补充甲状腺激素、抗甲状腺药物治疗、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法来处理。如果症状没有改善或病情加重，应及时就医以获得专业指导。
1.饮食调整
通过增加碘摄入量来改善甲状腺功能，如食用海带、紫菜等富含碘的食物。适用于轻度甲减引起的促甲状腺激素偏高的情况。
2.补充甲状腺激素
在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素类药物进行替代治疗。对于促甲状腺激素偏高但甲状腺自身分泌正常者有较好效果。
3.抗甲状腺药物治疗
患者可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物以控制病情。此方法适合于孕妇促甲状腺激素偏高且伴有甲亢的情况。
4.碘-131治疗
核医学科医师会根据患者的具体情况制定碘-131剂量方案，在放射性物质衰变过程中达到治疗目的。主要针对难治性或复发性的甲亢及某些类型的甲状腺癌。需注意妊娠期不可使用。
5.甲状腺切除术
手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在开放或微创技术下移除部分或全部甲状腺组织。若经过上述非手术疗法后症状无明显缓解或者存在恶性肿瘤，则可考虑行甲状腺切除术。
孕期促甲状腺激素水平偏高可能影响胎儿神经发育，建议定期监测指标变化，并遵循医嘱调整治疗方案。
1.饮食调整
通过增加碘摄入量来改善甲状腺功能，如食用海带、紫菜等富含碘的食物。适用于轻度甲减引起的促甲状腺激素偏高的情况。
2.补充甲状腺激素
在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素类药物进行替代治疗。对于促甲状腺激素偏高但甲状腺自身分泌正常者有较好效果。
3.抗甲状腺药物治疗
患者可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物以控制病情。此方法适合于孕妇促甲状腺激素偏高且伴有甲亢的情况。
4.碘-131治疗
核医学科医师会根据患者的具体情况制定碘-131剂量方案，在放射性物质衰变过程中达到治疗目的。主要针对难治性或复发性的甲亢及某些类型的甲状腺癌。需注意妊娠期不可使用。
5.甲状腺切除术
手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在开放或微创技术下移除部分或全部甲状腺组织。若经过上述非手术疗法后症状无明显缓解或者存在恶性肿瘤，则可考虑行甲状腺切除术。
孕期促甲状腺激素水平偏高可能影响胎儿神经发育，建议定期监测指标变化，并遵循医嘱调整治疗方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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