甲状腺功能减退是否要吃一辈子药，需要根据具体情况进行判断。如果患者病情较轻，一般不需要一辈子药，如果患者病情较重，可能需要终身服药。
1、不需要一辈子药
甲状腺功能减退是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因导致的甲状腺激素分泌不足或甲状腺素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。如果患者病情较轻，一般可以通过饮食调理、药物治疗等方式进行治疗，通常不需要一辈子药。患者可以适当进食含碘的食物，如海带、紫菜等，同时还可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2、需要终身服药
如果患者病情较重，出现畏寒、乏力等症状，且通过药物治疗效果不佳，则需要通过长期服药进行治疗。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，补充体内的甲状腺激素，从而缓解不适症状。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以多吃富含优质蛋白的食物，比如牛奶、鸡蛋等，同时可以适当参加有氧运动，比如慢跑、打太极拳等，可以增强自身抵抗力，有利于身体健康。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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