甲状腺结节4类是指甲状腺超声检查时，发现甲状腺存在实质性病变，且其边界不清晰，形态不规则，血流较为丰富。通常情况下，甲状腺结节4类的恶变概率在50%-85%，但具体数值并不固定，需要根据具体情况进行分析。
甲状腺结节4类可分为4A类、4B类和4C类。4A类相当于低度可疑恶性结节，恶变概率为5%-10%，建议患者进行超声引导下的细针穿刺检查，明确病变性质。若病理结果为良性，建议患者定期复查，密切观察病情变化。若病理结果为恶性，则建议患者进行手术切除治疗，如甲状腺单侧切除加峡部切除，或者甲状腺全切术加淋巴结清扫等。
4B类甲状腺结节的恶变概率为10%-50%，建议患者进行超声引导下的细针穿刺检查，明确病变性质。若病理结果为良性，建议患者定期复查，密切观察病情变化。若病理结果为恶性，则建议患者进行手术切除治疗，如甲状腺单侧切除加峡部切除，或者甲状腺全切术加淋巴结清扫等。
对于甲状腺结节4类的患者，建议及时到医院甲状腺外科就诊，完善相关检查，如血常规检查、甲状腺功能检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
