39问医生

小肚子和睾丸痛是怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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小肚子和睾丸痛可能是由前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张、输尿管下段结石、睾丸扭转等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.前列腺炎
由于病原体感染或其他因素导致前列腺组织炎症,引起局部充血水肿、腺泡肿胀,从而诱发疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如左氧氟沙星、头孢克肟等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入泌尿生殖道引起,当致病菌侵入附睾时,会导致附睾出现炎症反应,进而刺激周围神经而产生疼痛感。这种疼痛可向腹股沟区放射,因此会出现小肚子疼的情况。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,使静脉丛扩张、迂曲,久站或者长时间行走后加重,此时可能会因为血液循环不畅而导致阴囊部位不适,严重者还可能伴有坠胀感。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解,重度则需手术治疗,如经腹股沟切口行精索静脉高位结扎术。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时会造成输尿管痉挛性收缩,会引起剧烈腰腹部绞痛,同时还会伴随恶心呕吐等症状,如果结石掉落到盆腔处,则有可能会波及到睾丸,从而引起睾丸疼痛的现象发生。对于小于0.5厘米且光滑的结石,一般可以通过大量饮水促进排泄;超过0.5厘米的结石需要考虑体外冲击波碎石术。
5.睾丸扭转
睾丸扭转多见于青少年,主要由于精索长度过短、固定睾丸的组织发育不全等原因导致,使睾丸活动度过大,在受到外力作用时容易发生扭转,此时会影响血液循环,造成缺血坏死,引起疼痛。确诊为急性期的睾丸扭转应立即进行手术探查,以免影响生育能力,手术方式包括开放手术和微创手术两种。
建议患者定期进行体检,特别是针对泌尿系统和生殖系统的检查,例如尿常规、超声波检查等,以早期发现并处理相关问题。日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,还要注意个人卫生,勤换洗内裤。
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2024-03-01 浏览100
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