甲状腺结节4a类纵横比大于1，一般需要通过手术的方式进行治疗。
甲状腺结节4a类是甲状腺超声检查时对结节的一种分级结果，通常代表甲状腺结节有恶变的可能性，而纵横比大于1则说明甲状腺结节的体积较大，有恶变的可能性。患者需要进一步通过病理检查来明确诊断，如果病理检查结果为恶性，患者需要通过手术的方式将甲状腺结节切除，并进行淋巴结清扫，同时还需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来治疗。如果病理检查结果为良性，患者可以遵医嘱定期复查，平时需要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
建议患者在日常生活中注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，同时还需要注意保持适当的运动，例如慢走、快走或者是打太极等，能够提高自身免疫力，有利于病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
