碘131治疗甲亢的适应症包括甲状腺功能亢进症、抗甲状腺药治疗无效或有禁忌、碘-131内照射治疗、甲状腺次全切除术、心理行为疗法等。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素水平过高，通过抑制甲状腺细胞增殖来降低甲状腺激素的产生。此方法适用于甲亢患者存在严重的甲状腺肿大、眼球突出等症状时。
2.抗甲状腺药
抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶能阻断甲状腺合成甲状腺激素，减轻症状。对于轻至中度甲亢且有禁忌证者不宜行碘131治疗时可考虑使用。
3.碘-131内照射治疗
碘-131被摄取到甲状腺组织后释放β射线，破坏甲状腺细胞，减少甲状腺激素的分泌。该方法适合那些对口服抗甲状腺药过敏或无效的甲亢患者。
4.甲状腺次全切除术
手术切除部分甲状腺以减少甲状腺激素的产生，缓解甲亢症状。当甲亢伴有结节或压迫性症状时，可考虑采用该方法。
5.心理行为疗法
心理行为疗法包括放松训练和认知重构等技巧，有助于减轻因甲亢引起的焦虑和压力。对于存在明显心理症状的甲亢患者，在综合治疗方案中可作为辅助手段。
在接受碘131治疗期间，需定期监测甲状腺功能，注意休息，保持充足睡眠，避免过度劳累。同时均衡饮食，补充富含碘的食物，如海带、紫菜等，有利于促进甲状腺健康。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素水平过高，通过抑制甲状腺细胞增殖来降低甲状腺激素的产生。此方法适用于甲亢患者存在严重的甲状腺肿大、眼球突出等症状时。
2.抗甲状腺药
抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶能阻断甲状腺合成甲状腺激素，减轻症状。对于轻至中度甲亢且有禁忌证者不宜行碘131治疗时可考虑使用。
3.碘-131内照射治疗
碘-131被摄取到甲状腺组织后释放β射线，破坏甲状腺细胞，减少甲状腺激素的分泌。该方法适合那些对口服抗甲状腺药过敏或无效的甲亢患者。
4.甲状腺次全切除术
手术切除部分甲状腺以减少甲状腺激素的产生，缓解甲亢症状。当甲亢伴有结节或压迫性症状时，可考虑采用该方法。
5.心理行为疗法
心理行为疗法包括放松训练和认知重构等技巧，有助于减轻因甲亢引起的焦虑和压力。对于存在明显心理症状的甲亢患者，在综合治疗方案中可作为辅助手段。
在接受碘131治疗期间，需定期监测甲状腺功能，注意休息，保持充足睡眠，避免过度劳累。同时均衡饮食，补充富含碘的食物，如海带、紫菜等，有利于促进甲状腺健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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