1.单侧隐睾
当一侧的睾丸没有下降到阴囊内而滞留在腹腔或腹股沟管中时,由于解剖位置改变,会导致两侧睾丸大小不一。手术矫正隐睾是解决此问题的主要方法,如开放性睾丸固定术、腹腔镜下微创手术等。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内的蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲,可导致患侧阴囊肿胀不适。左侧精索静脉较长且处于直立姿势,因此容易发生静脉曲张,进而影响血液回流,使左睾丸比右睾丸更易出现淤血和水肿。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整来缓解,如戒烟限酒、避免久坐、穿着宽松的内裤等;重度则可能需要手术治疗,例如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
3.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,炎症可能导致右侧附睾组织充血、水肿,从而引起局部增大。附睾位于睾丸后方,负责储存精子并促进其成熟化,当其受到炎症刺激时,会引起局部疼痛、红肿等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻,导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊性的包块。鞘膜积液可以发生在任何年龄,但以成年男性多见,常表现为阴囊内有液体积聚,有时伴有坠痛感。对于体积较小的睾丸鞘膜积液,一般不需要特殊处理,注意观察即可;若积液量较大,则需通过手术治疗,如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤的发生与遗传因素有关,也可能是激素水平异常或其他未知原因引起的。肿瘤细胞过度增生会导致睾丸体积增大,还可能会伴随阴囊皮肤红肿、发热等症状。确诊睾丸肿瘤后,应尽早进行根治性手术切除病变组织,配合化疗、放疗等方式辅助治疗,常用的化疗药物主要有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期进行体检,特别是针对生殖系统的检查,以便早期发现和处理问题。必要时,可进行超声波检查、磁共振成像等诊断手段,以评估双侧睾丸的情况。