甲减一般指甲状腺功能减退症。一般没有甲状腺功能减退症病因复杂以什么最多见这一说法，甲状腺功能减退症可能是自身免疫性疾病、甲状腺破坏、碘缺乏、碘过量、抗甲状腺药物等原因所引起的。
1、自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由于自身免疫系统紊乱，导致甲状腺细胞被破坏，从而引起甲状腺功能减退症。常见的自身免疫性疾病有桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
2、甲状腺破坏
甲状腺破坏是指由于各种原因导致的甲状腺组织损伤，使甲状腺激素分泌不足，从而引起的甲状腺功能减退症。常见的原因有碘缺乏、甲状腺手术等。
3、碘缺乏
碘缺乏是指机体碘摄入不足，或者机体无法利用碘元素合成甲状腺激素，从而引起的甲状腺功能减退症。常见的原因有碘元素摄入不足、碘元素需求增多、碘元素消耗过多等。
4、碘过量
碘过量是指机体摄入过多的碘，导致体内碘元素含量过高，从而引起的甲状腺功能减退症。常见的原因有碘元素摄入过多、药物因素等。
5、抗甲状腺药物
抗甲状腺药物是用于治疗甲状腺功能亢进症的药物，如果患者长期服用抗甲状腺药物，可能会导致甲状腺功能减退症。常用的药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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