甲状腺结节0.45cm*0.35cm是否严重，需要根据结节的性质决定，如果是良性的一般不严重，如果是恶性的可能比较严重。
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。甲状腺结节0.45cm*0.35cm大约有黄豆大小，如果是良性的甲状腺结节，一般不会出现明显的症状，通常不需要进行特殊的治疗，患者需要定期到医院进行复查即可。但如果是恶性的甲状腺结节，可能会出现明显的症状，如颈部疼痛、咽喉部异物感、声音嘶哑等，需要及时进行治疗，如果不及时治疗，可能会导致病情加重，影响患者的身体健康。患者可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，也可以通过甲状腺全切术进行治疗。
建议患者及时到医院就诊，完善相关检查，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累，同时要注意保持良好的心情，避免情绪过度紧张和焦虑。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
