透析病人甲状旁腺激素偏高可能是钙磷代谢紊乱、维生素D中毒、继发性甲旁亢、慢性肾衰竭、肾性骨营养不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱是指体内钙和磷的平衡失调，可能导致甲状旁腺功能亢进。因为钙是甲状旁腺细胞合成PTH的重要原料之一。PTH水平升高是为了提高血钙浓度，而降低血磷浓度。
2.维生素D中毒
高钙血症可导致维生素D活化增加，进而刺激PTH分泌增多。这是因为维生素D能够促进小肠黏膜对钙的吸收以及肾小管对钙的重吸收。因此需要限制日晒时间以减少皮肤合成维生素D3的数量。
3.继发性甲旁亢
继发性甲旁亢是由于慢性肾衰竭或其他疾病引起的甲状旁腺功能异常，此时PTH持续增高，从而引起的一系列临床表现。患者可以在医生指导下使用西那卡塞片、盐酸司维拉姆片等药物进行治疗。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄钙磷能力下降，导致钙磷潴留，刺激甲状旁腺分泌PTH增加。可以遵医嘱使用活性维生素D类似物如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等药物来调节钙磷代谢。
5.肾性骨营养不良
肾性骨营养不良是由慢性肾衰竭引起的骨骼病变，会导致PTH分泌增加，PTH通过促进破骨细胞活动和抑制成骨细胞活动来影响骨质代谢。患者可在医师指导下使用复方碳酸钙泡腾颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等补钙制剂纠正低钙血症。
建议定期监测血生化指标，包括钙、磷、镁、碱性磷酸酶等，以评估病情变化。必要时还可进行骨密度测定、尿液分析等辅助检查。
1.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱是指体内钙和磷的平衡失调，可能导致甲状旁腺功能亢进。因为钙是甲状旁腺细胞合成PTH的重要原料之一。PTH水平升高是为了提高血钙浓度，而降低血磷浓度。
2.维生素D中毒
高钙血症可导致维生素D活化增加，进而刺激PTH分泌增多。这是因为维生素D能够促进小肠黏膜对钙的吸收以及肾小管对钙的重吸收。因此需要限制日晒时间以减少皮肤合成维生素D3的数量。
3.继发性甲旁亢
继发性甲旁亢是由于慢性肾衰竭或其他疾病引起的甲状旁腺功能异常，此时PTH持续增高，从而引起的一系列临床表现。患者可以在医生指导下使用西那卡塞片、盐酸司维拉姆片等药物进行治疗。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾脏排泄钙磷能力下降，导致钙磷潴留，刺激甲状旁腺分泌PTH增加。可以遵医嘱使用活性维生素D类似物如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等药物来调节钙磷代谢。
5.肾性骨营养不良
肾性骨营养不良是由慢性肾衰竭引起的骨骼病变，会导致PTH分泌增加，PTH通过促进破骨细胞活动和抑制成骨细胞活动来影响骨质代谢。患者可在医师指导下使用复方碳酸钙泡腾颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等补钙制剂纠正低钙血症。
建议定期监测血生化指标，包括钙、磷、镁、碱性磷酸酶等，以评估病情变化。必要时还可进行骨密度测定、尿液分析等辅助检查。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
肠内营养混悬液(TPF)
重组人红细胞生成素-β注射液
右旋糖酐铁分散片
