胸椎压缩性骨折是否能下地小便，需要根据骨折的严重程度、骨折恢复情况等因素进行综合判断。如果患者骨折的情况比较轻微，没有出现明显的移位，通常可以下地小便。如果患者骨折的情况比较严重，出现明显的移位，则不建议下地小便。
1、可以下地
如果患者胸椎压缩性骨折的情况比较轻微，没有出现明显的移位，通常可以进行保守治疗，患者可以在医生指导下佩戴支具进行外固定，同时遵医嘱服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙片等药物进行治疗，通常在骨折后三个月左右可以逐渐愈合，在骨折后六个月左右可以逐渐恢复正常，此时可以下地小便。
2、不建议下地
如果患者胸椎压缩性骨折的情况比较严重，出现了明显的移位，并且患者还出现了下肢麻木、疼痛等症状，则不建议下地小便，以免影响骨折的恢复，甚至会导致病情加重。患者可以在医生指导下通过手术进行治疗，如脊柱后路经椎弓根螺钉复位内固定术、前路经胸骨切开复位内固定术等，在骨折后八个月左右可以逐渐恢复，此时可以下地小便。
建议患者在骨折后注意休息，避免过度劳累，以免影响骨折的恢复。在饮食上，患者可以适当进食富含钙质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于促进骨折的愈合。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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