肛门外面长了个硬疙瘩很痛可能是痔核血栓、肛周脓肿、肛裂、肛瘘、肛乳头瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.痔核血栓
由于血液回流受阻导致局部静脉血管内压力增高，形成血栓，进而引起疼痛和肿胀。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行缓解。
2.肛周脓肿
肛腺感染化脓后向肛门周围扩散，形成肛周脓肿，此时炎症刺激会导致肛门部位出现红肿、疼痛以及异常凸起等症状。针对此病的常规治疗方法是切开引流术，通过手术将脓液排出以减轻压力和炎症。
3.肛裂
肛裂通常由便秘引起的排便时肛管皮肤撕裂所致，在撕裂处形成小溃疡，当溃疡面受到粪便摩擦或过硬的异物擦伤时，就会产生剧烈的疼痛感。同时还会伴随有出血、瘙痒等症状。对于急性肛裂，可通过高锰酸钾温水坐浴的方式进行缓解；慢性肛裂则需要行肛裂切除术。
4.肛瘘
肛瘘多由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿自行溃破或切开引流后形成外口，但内口可能未被完全清除，从而导致瘘管持续存在。这使得肠道内容物可以继续从瘘管流出至肛门外，引发长期或反复发作的肛门肿块、疼痛、瘙痒等症状。肛瘘的主要治疗方式为手术切除，如肛瘘切开术或肛瘘挂线术。
5.肛乳头瘤
主要是因为肛乳头受到长期炎症刺激或者粪便刺激所导致的增生性改变，如果肛乳头瘤体积较大，可能会压迫到周围的组织结构而引起疼痛。肛乳头瘤一般不需要特殊处理，但如果引起了不适症状，则需及时就医，遵医嘱采用经肛门息肉切除术等方式进行治疗。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检等检查，以便早期发现并处理相关病变。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免久坐憋便，以免加重病情。
1.痔核血栓
由于血液回流受阻导致局部静脉血管内压力增高，形成血栓，进而引起疼痛和肿胀。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行缓解。
2.肛周脓肿
肛腺感染化脓后向肛门周围扩散，形成肛周脓肿，此时炎症刺激会导致肛门部位出现红肿、疼痛以及异常凸起等症状。针对此病的常规治疗方法是切开引流术，通过手术将脓液排出以减轻压力和炎症。
3.肛裂
肛裂通常由便秘引起的排便时肛管皮肤撕裂所致，在撕裂处形成小溃疡，当溃疡面受到粪便摩擦或过硬的异物擦伤时，就会产生剧烈的疼痛感。同时还会伴随有出血、瘙痒等症状。对于急性肛裂，可通过高锰酸钾温水坐浴的方式进行缓解；慢性肛裂则需要行肛裂切除术。
4.肛瘘
肛瘘多由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿自行溃破或切开引流后形成外口，但内口可能未被完全清除，从而导致瘘管持续存在。这使得肠道内容物可以继续从瘘管流出至肛门外，引发长期或反复发作的肛门肿块、疼痛、瘙痒等症状。肛瘘的主要治疗方式为手术切除，如肛瘘切开术或肛瘘挂线术。
5.肛乳头瘤
主要是因为肛乳头受到长期炎症刺激或者粪便刺激所导致的增生性改变，如果肛乳头瘤体积较大，可能会压迫到周围的组织结构而引起疼痛。肛乳头瘤一般不需要特殊处理，但如果引起了不适症状，则需及时就医，遵医嘱采用经肛门息肉切除术等方式进行治疗。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检等检查，以便早期发现并处理相关病变。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免久坐憋便，以免加重病情。
北京协和医院
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