甲状腺左右两边都有结节且无症状时，可以考虑甲状腺功能测定、甲状腺核素扫描、甲状腺穿刺活检、甲状腺激素替代疗法、碘-131内放射治疗等方法进行治疗。
1.甲状腺功能测定
通过血液检测甲状腺激素水平来评估甲状腺的功能状态，指导后续治疗方案。适用于诊断甲状腺功能亢进症、减退等疾病。
2.甲状腺核素扫描
利用放射性同位素标记剂示踪甲状腺组织分布情况，以确定结节性质及功能状态。主要用于鉴别结节是否为功能性以及指导手术切除范围。
3.甲状腺穿刺活检
在超声引导下获取甲状腺结节细胞标本进行病理学检查，帮助判断良恶性。对于直径大于1cm且伴有可疑特征者首选此法。可实时评估结节性质，并对良性者提供一定保护作用。
4.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺激素如左旋甲状腺素片来纠正低TSH状态，缓解症状。适合于甲减患者长期使用，需定期监测血清TSH和FT4水平调整剂量。
5.碘-131内放射治疗
采用含有碘-131分子标记物的药丸摄入体内后释放β射线直接破坏异常组织。主要针对有自主摄取功能的甲状腺结节或肿瘤。注意孕妇及哺乳期妇女禁用。
建议患者定期复查甲状腺超声和结节指标变化，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于控制病情发展。
1.甲状腺功能测定
通过血液检测甲状腺激素水平来评估甲状腺的功能状态，指导后续治疗方案。适用于诊断甲状腺功能亢进症、减退等疾病。
2.甲状腺核素扫描
利用放射性同位素标记剂示踪甲状腺组织分布情况，以确定结节性质及功能状态。主要用于鉴别结节是否为功能性以及指导手术切除范围。
3.甲状腺穿刺活检
在超声引导下获取甲状腺结节细胞标本进行病理学检查，帮助判断良恶性。对于直径大于1cm且伴有可疑特征者首选此法。可实时评估结节性质，并对良性者提供一定保护作用。
4.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺激素如左旋甲状腺素片来纠正低TSH状态，缓解症状。适合于甲减患者长期使用，需定期监测血清TSH和FT4水平调整剂量。
5.碘-131内放射治疗
采用含有碘-131分子标记物的药丸摄入体内后释放β射线直接破坏异常组织。主要针对有自主摄取功能的甲状腺结节或肿瘤。注意孕妇及哺乳期妇女禁用。
建议患者定期复查甲状腺超声和结节指标变化，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于控制病情发展。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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巴氯芬片
