碘造影剂可能导致甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、诱发急性期反应、加重桥本甲状腺炎症状和增加自身免疫性甲状腺疾病风险。
1.甲状腺功能亢进
碘造影剂中的含碘物质会刺激甲状腺细胞增生和分泌甲状腺激素，导致甲状腺功能亢进。可能出现心悸、体重减轻、多汗等甲亢症状加剧的情况。
2.甲状腺功能减退
由于碘造影剂诱导的甲状腺细胞损伤或破坏，可能导致短暂性的甲状腺功能减退。可能引起疲劳、记忆力减退、体重增加等甲减症状。
3.诱发急性期反应
碘造影剂可作为外来抗原激发机体产生急性期蛋白，引发炎症反应。可能会出现发热、头痛、恶心等症状。
4.加重桥本甲状腺炎症状
碘造影剂通过增强自身免疫反应，进一步激活B淋巴细胞产生针对甲状腺的抗体，加重病情。可能导致甲状腺肿大、疼痛加剧以及甲状腺功能异常。
5.增加自身免疫性甲状腺疾病风险
使用碘造影剂后，可能会触发机体产生针对甲状腺的自身抗体，增加患自身免疫性甲状腺疾病的风险。长期存在高滴度的甲状腺过氧化物酶抗体和/或甲状腺球蛋白抗体水平，会导致甲状腺持续受损，进而发展为永久性甲状腺功能减退症。
在接受碘造影剂检查前，应确保告知医生患者的甲状腺状况，以便评估个体风险并采取必要的预防措施。
1.甲状腺功能亢进
碘造影剂中的含碘物质会刺激甲状腺细胞增生和分泌甲状腺激素，导致甲状腺功能亢进。可能出现心悸、体重减轻、多汗等甲亢症状加剧的情况。
2.甲状腺功能减退
由于碘造影剂诱导的甲状腺细胞损伤或破坏，可能导致短暂性的甲状腺功能减退。可能引起疲劳、记忆力减退、体重增加等甲减症状。
3.诱发急性期反应
碘造影剂可作为外来抗原激发机体产生急性期蛋白，引发炎症反应。可能会出现发热、头痛、恶心等症状。
4.加重桥本甲状腺炎症状
碘造影剂通过增强自身免疫反应，进一步激活B淋巴细胞产生针对甲状腺的抗体，加重病情。可能导致甲状腺肿大、疼痛加剧以及甲状腺功能异常。
5.增加自身免疫性甲状腺疾病风险
使用碘造影剂后，可能会触发机体产生针对甲状腺的自身抗体，增加患自身免疫性甲状腺疾病的风险。长期存在高滴度的甲状腺过氧化物酶抗体和/或甲状腺球蛋白抗体水平，会导致甲状腺持续受损，进而发展为永久性甲状腺功能减退症。
在接受碘造影剂检查前，应确保告知医生患者的甲状腺状况，以便评估个体风险并采取必要的预防措施。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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