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急性特发性血小板减少性紫癜的治疗

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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急性特发性血小板减少性紫癜的治疗可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除术、血小板输注、血小板生成素受体激动剂治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或静脉注射给药,如、等,根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫反应,降低巨核细胞破坏,从而提高血小板计数。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等,需遵医嘱使用。上述药物能够抑制自身抗体产生,减轻病情活动度,改善预后。
3.脾切除术
脾切除手术通常采用开放式或腹腔镜下方式,在全身麻醉下完成。移除肿大的脾脏可减少血小板的破坏,促进其寿命延长,适用于经药物治疗无效且存在持续出血风险者。
4.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时,可通过静脉途径输入来自异体的血小板悬液。此方法快速有效地提升循环中血小板数量,可用于控制严重出血事件。
5.血小板生成素受体激动剂
此类药物包括重组人白介素-11、重组人血小板生成素等,按医嘱皮下注射。这些药物模拟天然调节因子的作用机制,刺激骨髓造血干细胞增殖分化成血小板前体细胞,加速血小板生成。
在治疗急性特发性血小板减少性紫癜的过程中,应密切监测患者的出血倾向及血小板计数变化,避免剧烈运动以减少出血风险。此外,患者还应注意保持良好的口腔卫生,避免牙龈出血,必要时可在医生指导下使用含漱液以预防感染。
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2024-01-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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