放射性碘治疗甲亢最严重的并发症是甲状腺功能减退、永久性甲状腺功能减退、甲状腺肿大、血小板减少症和甲状腺炎，这些症状可能需要就医以进行进一步的治疗和管理。
1.甲状腺功能减退
放射性碘治疗甲亢时，由于放射线导致甲状腺细胞受损或破坏，影响了甲状腺激素的合成和释放，进而引发甲状腺功能减退。甲状腺功能减退的症状通常出现在颈部，但也可能伴有全身代谢缓慢的表现，如体重增加、疲劳、皮肤干燥等。
2.永久性甲状腺功能减退
放射性碘会破坏甲状腺组织，使其失去正常功能，从而导致永久性的甲状腺功能减退。上述情况会导致患者出现持续的甲状腺功能低下，需要长期服用甲状腺激素替代治疗。
3.甲状腺肿大
放射性碘可能会刺激甲状腺细胞过度增生，引起甲状腺肿大的现象。肿大的甲状腺可能导致气管受压，引起呼吸困难等症状。
4.血小板减少症
放射性碘治疗后，机体免疫系统可能会针对受损的甲状腺产生自身抗体，这些抗体会干扰血小板的功能，导致血小板数量下降。血小板减少可能导致出血倾向，特别是在受到轻微创伤后容易出现瘀斑或出血不止的情况。
5.甲状腺炎
放射性碘治疗过程中，辐射损伤可能导致甲状腺组织发生炎症反应，引发甲状腺炎。甲状腺炎可引起局部疼痛、发热、甲状腺区域红肿等不适症状。
建议进行血液检测以评估甲状腺功能，必要时还需进行超声波扫描。治疗措施包括药物治疗，如遵医嘱使用左甲状腺素钠片、阿替洛尔片等。患者应保持良好的营养状态，避免食用高碘食物，定期监测甲状腺功能，确保其处于正常范围。
1.甲状腺功能减退
放射性碘治疗甲亢时，由于放射线导致甲状腺细胞受损或破坏，影响了甲状腺激素的合成和释放，进而引发甲状腺功能减退。甲状腺功能减退的症状通常出现在颈部，但也可能伴有全身代谢缓慢的表现，如体重增加、疲劳、皮肤干燥等。
2.永久性甲状腺功能减退
放射性碘会破坏甲状腺组织，使其失去正常功能，从而导致永久性的甲状腺功能减退。上述情况会导致患者出现持续的甲状腺功能低下，需要长期服用甲状腺激素替代治疗。
3.甲状腺肿大
放射性碘可能会刺激甲状腺细胞过度增生，引起甲状腺肿大的现象。肿大的甲状腺可能导致气管受压，引起呼吸困难等症状。
4.血小板减少症
放射性碘治疗后，机体免疫系统可能会针对受损的甲状腺产生自身抗体，这些抗体会干扰血小板的功能，导致血小板数量下降。血小板减少可能导致出血倾向，特别是在受到轻微创伤后容易出现瘀斑或出血不止的情况。
5.甲状腺炎
放射性碘治疗过程中，辐射损伤可能导致甲状腺组织发生炎症反应，引发甲状腺炎。甲状腺炎可引起局部疼痛、发热、甲状腺区域红肿等不适症状。
建议进行血液检测以评估甲状腺功能，必要时还需进行超声波扫描。治疗措施包括药物治疗，如遵医嘱使用左甲状腺素钠片、阿替洛尔片等。患者应保持良好的营养状态，避免食用高碘食物，定期监测甲状腺功能，确保其处于正常范围。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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左甲状腺素钠片
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