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急性白血病和血小板减少性紫癜的区别

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性白血病和血小板减少性紫癜的区别在于病因、发病机制、临床表现、实验室检查和治疗方式。
1.病因
急性白血病是由于造血干细胞恶性克隆增殖所致,而血小板减少性紫癜则由骨髓造血功能异常导致。
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前者为造血干细胞恶性克隆增殖引起的血液系统疾病,后者为骨髓造血功能异常所致的出血性疾病。
2.发病机制
急性白血病是由于白血病细胞大量增生、分化障碍、停滞于发育的不同阶段,在体内蓄积并浸润其他器官组织。血小板减少性紫癜主要是因为巨核细胞成熟障碍或破坏过多引起血小板寿命缩短。
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前者涉及白血病细胞的增生与浸润,后者主要影响血小板的数量和功能。
3.临床表现
急性白血病常表现为贫血、发热、感染等症状;血小板减少性紫癜则以皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑等为主要特征。
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前者症状包括贫血、发热及肝脾肿大,后者则多见于皮肤黏膜出血点、淤青。
4.实验室检查
急性白血病患者可见全血细胞减少,骨髓穿刺可发现原始细胞增多。血小板减少性紫癜患者的血常规显示血小板计数降低,骨髓涂片检查有助于排除其他原因引起的血小板减少。
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前者可通过骨髓象检出大量原始细胞,后者则需通过骨髓活检来评估造血功能状态。
5.治疗方式
急性白血病通常采用化疗、靶向治疗等方式进行治疗;血小板减少性紫癜则可能需要应用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
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前者强调化学治疗为主,后者更倾向于使用免疫调节治疗。
针对急性白血病和血小板减少性紫癜这两种血液系统的疾病,建议定期监测血常规以及必要的骨髓检查,以便早期发现和诊断。
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2024-04-11 浏览100
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