甲减病人头上老出汗可能是甲状腺激素缺乏、自主神经系统功能紊乱、甲状腺功能亢进症的替代治疗副作用、抗甲状腺药引起的药物热、甲状腺结节压迫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺激素缺乏
甲状腺激素水平低下导致身体新陈代谢率降低，影响体温调节中枢，使患者出现畏寒、乏力等症状。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正甲状腺激素不足，改善症状。
2.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱时，会导致交感神经兴奋性增强，从而引起汗腺分泌增多的现象。针对自主神经系统功能紊乱的治疗方法包括心理行为疗法和药物治疗，常用药物有谷维素片、盐酸帕罗西汀片等。
3.甲状腺功能亢进症的替代治疗副作用
甲状腺功能亢进症的替代治疗中使用了甲状腺激素类药物，这些药物可能会对甲状腺产生刺激作用，进而导致甲状腺过度活跃，引起代谢加快和出汗增多的症状。减少甲状腺激素类药物剂量或者更换其他替代治疗方案是解决此问题的方法之一。例如遵医嘱将甲巯咪唑片改为丙硫氧嘧啶片进行治疗。
4.抗甲状腺药引起的药物热
抗甲状腺药通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来发挥作用，在这个过程中，甲状腺细胞被破坏，导致局部组织炎症反应，引起发热、头痛、全身不适等症状。及时停用相关抗甲状腺药并报告医生以评估是否需要调整用药方案是必要的。例如立即停止服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物。
5.甲状腺结节压迫
甲状腺结节增大后可压迫周围组织，当压迫到颈部血管时，就会导致血液循环不畅，此时就可能出现头部出汗的情况。对于存在甲状腺结节压迫症状的患者，可通过手术切除的方式进行治疗，比如甲状腺次全切术、甲状腺大部切除术等。
建议定期监测甲状腺功能，以便及时发现异常情况。必要时，应进行超声心动图、甲状腺核素扫描等相关检查，以进一步评估病情。
1.甲状腺激素缺乏
甲状腺激素水平低下导致身体新陈代谢率降低，影响体温调节中枢，使患者出现畏寒、乏力等症状。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正甲状腺激素不足，改善症状。
2.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱时，会导致交感神经兴奋性增强，从而引起汗腺分泌增多的现象。针对自主神经系统功能紊乱的治疗方法包括心理行为疗法和药物治疗，常用药物有谷维素片、盐酸帕罗西汀片等。
3.甲状腺功能亢进症的替代治疗副作用
甲状腺功能亢进症的替代治疗中使用了甲状腺激素类药物，这些药物可能会对甲状腺产生刺激作用，进而导致甲状腺过度活跃，引起代谢加快和出汗增多的症状。减少甲状腺激素类药物剂量或者更换其他替代治疗方案是解决此问题的方法之一。例如遵医嘱将甲巯咪唑片改为丙硫氧嘧啶片进行治疗。
4.抗甲状腺药引起的药物热
抗甲状腺药通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来发挥作用，在这个过程中，甲状腺细胞被破坏，导致局部组织炎症反应，引起发热、头痛、全身不适等症状。及时停用相关抗甲状腺药并报告医生以评估是否需要调整用药方案是必要的。例如立即停止服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物。
5.甲状腺结节压迫
甲状腺结节增大后可压迫周围组织，当压迫到颈部血管时，就会导致血液循环不畅，此时就可能出现头部出汗的情况。对于存在甲状腺结节压迫症状的患者，可通过手术切除的方式进行治疗，比如甲状腺次全切术、甲状腺大部切除术等。
建议定期监测甲状腺功能，以便及时发现异常情况。必要时，应进行超声心动图、甲状腺核素扫描等相关检查，以进一步评估病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
甲状腺片
左甲状腺素钠片
盐酸多西环素肠溶胶囊
