头上总长小疙瘩可能是毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣、接触性皮炎、荨麻疹等疾病的表现。这些疾病可能具有不同的病因和症状，因此治疗方式也各不相同。建议患者及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。
1.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛发周围的皮肤受到金黄色葡萄球菌等病原体侵袭时会发生炎症反应，导致局部出现红肿、疼痛的小疙瘩。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏进行抗细菌治疗。
2.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎的发生可能与遗传、内分泌失调等因素有关，体内雄激素水平过高会导致皮脂腺分泌增加，从而诱发炎症。炎症刺激头部皮肤可能会形成小疙瘩。患者可以配合医生通过涂抹氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等方式缓解不适。
3.头癣
头癣是由真菌感染头皮和头发所引起的传染性疾病，可通过直接或间接接触传播，其中以犬小孢子菌最为常见。真菌在头皮上繁殖会使局部出现鳞屑、脱发等症状，严重者还会伴随瘙痒感。患者可在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物抑制真菌生长。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，不除外食品、空气污染颗粒、动物、金属制品等非刻意接触所致；过敏原通过皮肤或黏膜进入机体，引发机体产生免疫应答，释放多种炎症介质损伤皮肤。患者需要及时远离可疑致敏物并配合医生使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物减轻不适。
5.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，由于食物、药物或其他外界因素导致身体产生异常的免疫反应，引起皮肤血管扩张和组织水肿。针对荨麻疹，患者可以在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药来止痒。
建议关注患处的变化，特别是是否有增大、颜色改变等情况发生。如有必要，可以进行皮肤科检查或者血液学检查，如血常规、IgE检测等，以排除其他潜在的皮肤疾病。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗发水和护发产品，以减少对头皮的不良影响。
1.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛发周围的皮肤受到金黄色葡萄球菌等病原体侵袭时会发生炎症反应，导致局部出现红肿、疼痛的小疙瘩。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏进行抗细菌治疗。
2.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎的发生可能与遗传、内分泌失调等因素有关，体内雄激素水平过高会导致皮脂腺分泌增加，从而诱发炎症。炎症刺激头部皮肤可能会形成小疙瘩。患者可以配合医生通过涂抹氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等方式缓解不适。
3.头癣
头癣是由真菌感染头皮和头发所引起的传染性疾病，可通过直接或间接接触传播，其中以犬小孢子菌最为常见。真菌在头皮上繁殖会使局部出现鳞屑、脱发等症状，严重者还会伴随瘙痒感。患者可在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物抑制真菌生长。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，不除外食品、空气污染颗粒、动物、金属制品等非刻意接触所致；过敏原通过皮肤或黏膜进入机体，引发机体产生免疫应答，释放多种炎症介质损伤皮肤。患者需要及时远离可疑致敏物并配合医生使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物减轻不适。
5.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，由于食物、药物或其他外界因素导致身体产生异常的免疫反应，引起皮肤血管扩张和组织水肿。针对荨麻疹，患者可以在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药来止痒。
建议关注患处的变化，特别是是否有增大、颜色改变等情况发生。如有必要，可以进行皮肤科检查或者血液学检查，如血常规、IgE检测等，以排除其他潜在的皮肤疾病。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗发水和护发产品，以减少对头皮的不良影响。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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