39问医生

肩膀反复疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肩膀反复疼痛可能是由肩周炎、肌腱炎、肩关节结核、颈椎病、风湿性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌腱炎
肌腱炎是由过度使用或损伤引起的肌腱发炎,炎症因子刺激周围神经,进而出现疼痛的症状。针对肌腱炎的治疗方法包括物理疗法和药物治疗。物理疗法如热敷、冷敷、按摩等,药物治疗则需遵照医生处方服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起,当结核分枝杆菌侵犯肩部时,会导致局部组织坏死和渗出,形成脓肿,压迫周围的神经根,引发肩部剧烈疼痛。肩关节结核的治疗通常需要采用抗结核药物治疗,例如异烟肼片、利福平胶囊等,同时需定期复查以监测病情变化。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病,由于突出的椎间盘或增生的骨刺压迫颈部神经根,导致神经根分布区出现放射性疼痛,表现为肩部疼痛。对于神经根型颈椎病,可以考虑通过针灸等方式缓解不适症状。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要是因为A组溶血性链球菌感染后诱发机体产生异常免疫应答,导致关节滑膜炎症,随着病情进展,可能会累及肩关节而引起疼痛。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎镇痛药物进行止痛治疗。
建议患者平时注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者加剧,应及时就医并完善相关影像学检查,如X光片、MRI等,以便进一步评估肩部状况。
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2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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