39问医生

为什么肺癌病人不能骨折手术

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌病人不能骨折手术可能是由于肺功能受损、骨质疏松症、继发性骨质溶解综合征、肺癌骨转移、化疗引起的并发症等病因导致的。这些因素可能导致手术风险增加,因此建议患者在专业医生的指导下进行决策。
1.肺功能受损
肺癌患者由于肿瘤压迫影响肺部通气和换气功能,导致氧气供应不足,引起呼吸困难。如果进行骨折手术,可能会加重呼吸负担,甚至引起生命危险。对于肺功能受损的肺癌患者,应采取轻度镇痛药物如对乙酰氨基酚来缓解疼痛,减少麻醉剂使用以降低风险。
2.骨质疏松症
肺癌患者的骨骼代谢异常活跃,容易发生骨质疏松症,进而增加骨折的风险。针对骨质疏松的治疗通常包括维生素D和钙补充剂以及抑制破骨细胞活性的双膦酸盐类药物如阿仑磷酸钠。
3.继发性骨质溶解综合征
肺癌患者在接受化疗时,某些化疗药物可能会影响身体内钙平衡,导致骨质溶解。治疗上可遵医嘱使用地舒单抗等抑制破骨细胞活性的药物,同时补充钙和维生素D。
4.肺癌骨转移
肺癌骨转移是指癌细胞从原发灶扩散到骨骼中并形成新的肿瘤结节,这些结节可以破坏骨组织,导致骨头变得脆弱易碎。针对肺癌骨转移的治疗通常包括靶向治疗、放疗和化疗等多种方法的综合应用。
5.化疗引起的并发症
肺癌患者接受化疗后可能出现一系列副作用,包括恶心呕吐、脱发、疲劳等,严重时可能导致免疫力下降,使骨折愈合受到影响。为减轻化疗副作用,可在医生指导下使用甲氧氯普胺片止吐;若出现脱发,则可通过佩戴假发等方式改善形象。
肺癌患者术后应注意休息,避免剧烈运动,以免影响骨折部位恢复。此外,建议定期复查胸部CT和全身骨扫描,监测病情变化。
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2024-03-19 浏览100
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