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左肩右肩疼痛的原因

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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左肩右肩疼痛可能是由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩关节结核、风湿性关节炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致,炎症因子刺激局部神经末梢,引起持续性的肩部疼痛。此外,还可能伴有肩关节活动受限。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成,主要作用于肩关节稳定和运动。当肩袖受到外伤时会导致其完整性受损,进而引发疼痛。若未及时处理可能导致肩关节功能障碍。对于肩袖损伤,建议减少患肢负重,以免加重不适感。必要时需通过手术的方式修复受损的肩袖组织。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的临床综合征,突出的椎间盘压迫周围的神经根,导致颈部和肩部放射性疼痛。典型表现为颈项部和肩背部酸胀、疼痛、僵硬等症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物缓解不适,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,结核菌素进入血液循环后,首先侵入肩关节滑膜,在巨噬细胞内繁殖,形成溃疡面并产生脓液,此时会出现肩关节结核的症状。患者需要接受规范化的抗结核治疗,通常包括异烟肼、利福平等药物。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要是因为A组乙型溶血性链球菌感染所诱发的变态反应,病变主要累及大关节为主的游走性多发性关节炎,受累关节出现红肿热痛和功能障碍等表现。患者应遵从医生的意见使用非甾体抗炎药改善病情,例如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
针对左肩右肩疼痛的情况,建议定期复查以监测病情变化,同时注意休息,避免剧烈运动,以减轻肩关节负担。必要时,可在医生指导下完善X光片、MRI或超声波检查,以便进一步评估肩关节状况。
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2024-04-09 浏览100
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