大拇指腱鞘炎反复发作可以考虑物理疗法、矫形器具、非甾体抗炎药、糖皮质激素局部注射、腱鞘切开减压术等方法进行治疗。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩等，以减轻炎症和缓解疼痛。适用于轻度至中度的腱鞘炎患者。
2.矫形器具
矫形器具如夹板或支具可提供稳定支撑，并调整关节位置。适合辅助治疗及预防复发，常在休息时佩戴。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和止痛。主要有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。可用于短期缓解症状，但不宜长期使用。
4.糖皮质激素局部注射
糖皮质激素局部注射能迅速减轻腱鞘周围组织的炎症反应。对于急性期腱鞘炎且不愿手术者有较好效果。
5.腱鞘切开减压术
腱鞘切开减压术是通过切除狭窄的腱鞘部分或全部来恢复肌腱正常滑动的一类手术。重度腱鞘炎保守治疗无效时可考虑此手术。
针对反复发作的大拇指腱鞘炎，建议定期复查，以便及时发现病情变化。同时，应避免过度使用受影响的手指，以防加重症状。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩等，以减轻炎症和缓解疼痛。适用于轻度至中度的腱鞘炎患者。
2.矫形器具
矫形器具如夹板或支具可提供稳定支撑，并调整关节位置。适合辅助治疗及预防复发，常在休息时佩戴。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和止痛。主要有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。可用于短期缓解症状，但不宜长期使用。
4.糖皮质激素局部注射
糖皮质激素局部注射能迅速减轻腱鞘周围组织的炎症反应。对于急性期腱鞘炎且不愿手术者有较好效果。
5.腱鞘切开减压术
腱鞘切开减压术是通过切除狭窄的腱鞘部分或全部来恢复肌腱正常滑动的一类手术。重度腱鞘炎保守治疗无效时可考虑此手术。
针对反复发作的大拇指腱鞘炎，建议定期复查，以便及时发现病情变化。同时，应避免过度使用受影响的手指，以防加重症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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