胸椎病理性骨折可能会很疼，也有可能不会很疼，具体情况需要根据患者的病情严重程度进行判断，建议及时就医治疗。
1、可能会很疼
胸椎病理性骨折一般是由于骨质疏松、骨肿瘤等原因所引起，通常会发生在胸椎部位，如果骨折比较严重，会导致患者出现剧烈疼痛的情况，如果骨折没有出现明显的移位，患者可以在医生的指导下采取手法复位、牵引复位等方式进行治疗，通常能够达到治疗的效果，此时疼痛感可能会比较轻微，一般不会出现很疼的情况。
2、可能不会很疼
如果患者骨折的情况比较轻微，并且在骨折后也及时进行了治疗，一般不会导致骨折的情况加重，此时可能不会出现很疼的情况。
胸椎病理性骨折的患者需要及时就医，完善相关检查后进行治疗，以免导致病情加重。患者在恢复期间还需要注意休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。
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