腰间盘突出压迫神经疼可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物、物理疗法、针灸治疗等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 针对轻度至中度腰椎间盘突出症引起的腰部及下肢放射性痛的情况。但需注意肾功能不全者慎用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，缓解由肌肉紧张引起的疼痛。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 对于存在腰肌劳损或因紧张导致的腰椎间盘突出症状加重时使用。需监测肝功能变化。
3.神经营养药物
神经营养药物有助于促进受损神经的修复和恢复。常见药物有维生素B族中的甲钴胺片、维生素B12片等。 适用于存在长期神经根受压而引起周围神经损伤的患者。需要定期评估效果和副作用。
4.物理疗法
物理疗法如牵引、按摩、热敷等可以改善血液循环、缓解肌肉紧张和减少神经压迫。具体操作由专业人员执行。 适合大多数腰椎间盘突出患者的常规辅助治疗手段。实施前应排除禁忌证。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节气血流通，缓解局部肌肉紧张和神经压迫。选择特定穴位如承山穴、昆仑穴等进行刺针。 可以作为部分患者缓解局部肌肉紧张和神经压迫的一种选择。需在专业医师指导下进行。
针对腰椎间盘突出压迫神经引起的疼痛，建议患者避免剧烈运动，以免加重病情，同时保持良好的姿势也有助于缓解症状。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 针对轻度至中度腰椎间盘突出症引起的腰部及下肢放射性痛的情况。但需注意肾功能不全者慎用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，缓解由肌肉紧张引起的疼痛。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 对于存在腰肌劳损或因紧张导致的腰椎间盘突出症状加重时使用。需监测肝功能变化。
3.神经营养药物
神经营养药物有助于促进受损神经的修复和恢复。常见药物有维生素B族中的甲钴胺片、维生素B12片等。 适用于存在长期神经根受压而引起周围神经损伤的患者。需要定期评估效果和副作用。
4.物理疗法
物理疗法如牵引、按摩、热敷等可以改善血液循环、缓解肌肉紧张和减少神经压迫。具体操作由专业人员执行。 适合大多数腰椎间盘突出患者的常规辅助治疗手段。实施前应排除禁忌证。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节气血流通，缓解局部肌肉紧张和神经压迫。选择特定穴位如承山穴、昆仑穴等进行刺针。 可以作为部分患者缓解局部肌肉紧张和神经压迫的一种选择。需在专业医师指导下进行。
针对腰椎间盘突出压迫神经引起的疼痛，建议患者避免剧烈运动，以免加重病情，同时保持良好的姿势也有助于缓解症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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