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骨化三醇治疗甲状旁腺功能亢进

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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骨化三醇治疗甲状旁腺功能亢进可采取补钙治疗、镁补充剂、维生素D补充、甲状旁腺切除术、降钙素治疗等方法进行治疗。
1.补钙治疗
通过口服或注射高钙食物或钙补充剂来增加血清钙浓度,减少甲状旁腺激素对破骨细胞的作用。适用于轻度至中度甲状旁腺功能亢进患者。
2.镁补充剂
镁是骨骼代谢的重要调节因子,镁缺乏可能导致骨质疏松。补充镁可以改善症状。对于缺镁引起的骨质疏松症有较好的效果。
3.维生素D补充
维生素D能够促进小肠黏膜刷状缘磷脂酰胆碱结合型维生素D依赖性钙调蛋白基因转录激活,促进钙吸收;还可以促进肾小管主动重吸收钙,提高血钙水平。可作为辅助治疗手段用于改善甲状旁腺功能亢进患者的症状。
4.甲状旁腺切除术
甲状旁腺切除术是直接去除异常增生或肿瘤的甲状旁腺组织的方法,以达到降低甲状旁腺激素的目的。当上述非手术治疗无效时,或者存在严重的并发症如高钙血症危象、持续升高的钙水平等情况下,需要考虑行此手术。
5.降钙素治疗
降钙素是一种由甲状腺C细胞分泌的小分子多肽类激素,具有抑制破骨细胞活性、减少骨质溶解的作用。在原发性甲旁亢患者中,降钙素可用于急性期控制高钙血症。
甲状旁腺功能亢进患者应定期监测血钙和尿钙水平,并遵循医嘱调整饮食及用药。适量运动如散步有助于增强心肺功能,但需注意避免度运动以防骨折风险。
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2024-03-01 浏览100
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