坐骨神经疼痛通常表现为臀部疼痛、下肢麻木、肌力减弱、反射减弱和行走困难，如果症状持续不缓解，建议及时就医。
1.臀部疼痛
坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出压迫坐骨神经所致，当局部炎症刺激时会引起周围组织水肿和肌肉紧张，从而导致臀部出现疼痛。疼痛一般位于臀部深处，有时可向大腿后侧放射。
2.下肢麻木
由于坐骨神经受到压迫或损伤，会导致神经传导功能障碍，进而引发下肢麻木的症状。这种麻木感通常出现在小腿前外侧、足背内侧缘等区域，可能伴有针刺感或烧灼感。
3.肌力减弱
坐骨神经支配腿部肌肉，当其受损时可能导致这些肌肉力量下降。这是由于神经信号传递受阻，无法有效地触发肌肉收缩所引起的。肌力减弱可能首先表现在下肢近端，如髋关节和膝关节周围的肌肉。
4.反射减弱
坐骨神经病变会累及到神经根，使神经传导功能受到影响，此时可能会出现反射减弱的现象。常见于膝跳反射和踝反射，患者可能需要多次敲击才能感受到膝盖或脚底的震动。
5.行走困难
坐骨神经痛严重时会影响步态调节，导致行走不稳甚至跌倒。患者在行走时可能出现跛行，即一只腿拖地，以减轻坐骨神经的压力。
针对坐骨神经痛的诊断，可以进行磁共振成像（MRI）来评估脊柱状况，也可以通过直腿抬高试验或加强试验、X光检查等明确病情。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期止痛药物，重症则需手术干预。患者应避免长时间保持一个姿势不动，尤其是对于坐位，以免加重不适症状。
1.臀部疼痛
坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出压迫坐骨神经所致，当局部炎症刺激时会引起周围组织水肿和肌肉紧张，从而导致臀部出现疼痛。疼痛一般位于臀部深处，有时可向大腿后侧放射。
2.下肢麻木
由于坐骨神经受到压迫或损伤，会导致神经传导功能障碍，进而引发下肢麻木的症状。这种麻木感通常出现在小腿前外侧、足背内侧缘等区域，可能伴有针刺感或烧灼感。
3.肌力减弱
坐骨神经支配腿部肌肉，当其受损时可能导致这些肌肉力量下降。这是由于神经信号传递受阻，无法有效地触发肌肉收缩所引起的。肌力减弱可能首先表现在下肢近端，如髋关节和膝关节周围的肌肉。
4.反射减弱
坐骨神经病变会累及到神经根，使神经传导功能受到影响，此时可能会出现反射减弱的现象。常见于膝跳反射和踝反射，患者可能需要多次敲击才能感受到膝盖或脚底的震动。
5.行走困难
坐骨神经痛严重时会影响步态调节，导致行走不稳甚至跌倒。患者在行走时可能出现跛行，即一只腿拖地，以减轻坐骨神经的压力。
针对坐骨神经痛的诊断，可以进行磁共振成像（MRI）来评估脊柱状况，也可以通过直腿抬高试验或加强试验、X光检查等明确病情。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期止痛药物，重症则需手术干预。患者应避免长时间保持一个姿势不动，尤其是对于坐位，以免加重不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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