背部脊椎按着痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致脊椎疼痛，因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确的诊断和治疗方案。
1.腰肌劳损
腰肌劳损时肌肉纤维过度拉伸、损伤，导致局部炎症反应和疼痛。这会导致腰部活动受限，严重时甚至无法站立。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，引起放射性背痛和下肢麻木。典型表现为腰痛伴一侧下肢坐骨神经痛。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱口服非甾体类抗炎药物缓解疼痛，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，可累及全身各系统，包括眼部、心血管系统等。由于免疫细胞浸润，脊柱逐渐僵硬，出现晨起时脊柱僵硬感，夜间翻身困难的情况。患者可以到正规医院通过针灸等方式刺激穴位来辅助改善不适症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的自身免疫病，当病变发展至脊柱时，会引起脊柱部位的肿胀、疼痛等症状。患者需要及时就医，在医生指导下服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情进展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变，骨脆性增加，容易发生骨折的一种代谢性骨骼疾病。若发生在脊柱处，则会出现压缩性骨折，从而诱发疼痛的症状。患者可在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、维生素D滴丸等药物补充钙质，延缓病情的发展速度。
针对背部脊椎按压痛的情况，建议定期进行X光检查、MRI扫描或血液学检查，以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，有助于减轻背部负担。
1.腰肌劳损
腰肌劳损时肌肉纤维过度拉伸、损伤，导致局部炎症反应和疼痛。这会导致腰部活动受限，严重时甚至无法站立。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，引起放射性背痛和下肢麻木。典型表现为腰痛伴一侧下肢坐骨神经痛。对于急性期发作的患者，建议遵医嘱口服非甾体类抗炎药物缓解疼痛，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，可累及全身各系统，包括眼部、心血管系统等。由于免疫细胞浸润，脊柱逐渐僵硬，出现晨起时脊柱僵硬感，夜间翻身困难的情况。患者可以到正规医院通过针灸等方式刺激穴位来辅助改善不适症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的自身免疫病，当病变发展至脊柱时，会引起脊柱部位的肿胀、疼痛等症状。患者需要及时就医，在医生指导下服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情进展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变，骨脆性增加，容易发生骨折的一种代谢性骨骼疾病。若发生在脊柱处，则会出现压缩性骨折，从而诱发疼痛的症状。患者可在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、维生素D滴丸等药物补充钙质，延缓病情的发展速度。
针对背部脊椎按压痛的情况，建议定期进行X光检查、MRI扫描或血液学检查，以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，有助于减轻背部负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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