1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。这类药物能够缓解轻至中度的坐骨神经痛,但长期使用需注意胃黏膜保护及可能出现的心血管风险。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法,在专业人员指导下进行。物理治疗可促进血液循环、放松肌肉并减轻因姿势不良引起的继发性坐骨神经痛。对于原发性者效果有限。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局部麻醉剂注入特定神经周围以暂时止痛,由经验丰富的医师操作。此法适合难以用常规方式控制的顽固性坐骨神经痛,能迅速缓解症状但时效有限。
4.微创介入治疗
微创介入治疗是利用导管技术对受损区域进行精确注射药物或射频消融,需要在放射科医生监督下完成。该方法针对慢性坐骨神经根受压有效,可提供持久缓解且副作用相对较少。
5.脊柱外科手术
脊柱外科手术涉及切除压迫坐骨神经的突出椎间盘组织或其他异常结构,在全麻下执行大型开刀手术。严重且持续性的坐骨神经痛可能需要考虑开放式减压术;风险较高且恢复期较长。
患者应避免长时间保持同一姿势,以免加重坐骨神经压力,如久坐或弯腰。日常生活中还可适当进行游泳运动,有助于增强背部核心肌群力量,也有助于改善不适症状。